حيوي

الاورام الحميدة في بطانة الرحم - لماذا تنشأ وكيفية علاجها؟

Pin
Send
Share
Send
Send


الاورام الحميدة في بطانة الرحم هي عملية مرضية تتميز بتكوين ورم حميد على بطانة الرحم الداخلية ، تكونت من الطبقة القاعدية من بطانة الرحم.

يمكن أن يكون لحجم الاورام الحميدة في بطانة الرحم خيارات مختلفة - من بضعة ملليمترات إلى عدة سنتيمترات. بعض الاورام الحميدة كبيرة جدا قد يكون لها أوعية دموية صغيرة. الاورام الحميدة في بطانة الرحم قد تبرز في المهبل من خلال عنق الرحم.

في كثير من الأحيان تحدث الاورام الحميدة ما بين 35 و 50 سنة وما فوق ، ولكن في بعض الحالات لوحظت في الفتيات الصغيرات.

نوع

بناءً على خصائص بنية وتكوين الخلايا ، تنقسم الأورام الحميدة البطانية إلى عدة أنواع:

  • ورم غدي في بطانة الرحم. يتكون من سدى وغدد وغالبًا ما يظهر عند النساء في سن الإنجاب ،
  • ورم ليفي بطانة الرحم. يهيمن على بنية هذا التكوين الأنسجة الضامة ، وهي نادرة للغاية في النساء الأكبر سنا ،
  • ورم ليفي غدي بطانة الرحم. يتكون من عدد صغير من الغدد والأنسجة الضامة ، ويحدث عند النساء بعد 35 عامًا ،
  • الاورام الحميدة البطانية البطانية (السابقة للتسرطن). يتكون من ظهارة غدية ، ولكن في الوقت نفسه لديه خلايا غير نمطية.

أسباب ورم بطانة الرحم

لا يمكن للطب الحديث الإجابة بشكل لا لبس فيه والإجابة الكاملة على السؤال الذي يساهم في حدوث الاورام الحميدة في بطانة الرحم. ولكن هناك عددًا من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالمرض:

  • انتهاك وظيفة المبيض الهرمونية نتيجة لزيادة مستويات هرمون الاستروجين على خلفية نقص هرمون البروجسترون ،
  • الإصابات المؤلمة للرحم بسبب الإجهاض ، والستائر التشخيصية المتعددة ، وارتداء الجهاز داخل الرحم لفترة طويلة من الزمن ،
  • حالات الإجهاض التلقائي ، وإنهاء الحمل ، والولادة الصعبة ، مما يؤدي إلى وجود جلطات دموية في الرحم ، وأجزاء من المشيمة ، يتم استبدالها لاحقًا بنسيج ضام ،
  • الأمراض والاضطرابات خارج الجهاز الهضمي في نظام الغدد الصماء في الجسم (مرض الغدة الدرقية والسمنة ومرض السكري وارتفاع ضغط الدم) ،
  • العوامل النفسية (الاكتئاب والتوتر الشديد) ،
  • انخفاض مناعة
  • الأمراض الالتهابية المزمنة في أعضاء الحوض (الالتهابات ، التهاب بطانة الرحم ، التهاب الزائدة الدودية).

في كثير من الأحيان ، لا تحتوي الاورام الحميدة في بطانة الرحم على مظاهر سريرية (خاصة إذا كانت أحجامها صغيرة جدًا) ويمكنك اكتشافها تمامًا بالصدفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية. لكن في بعض الحالات ، قد يصاحب المرض الأعراض التالية:

  • انتهاك الدورة الشهرية ، والذي يتجلى في ظهور نزيف ضئيل لا يرتبط بالحيض ذي طبيعة التلطيخ (في الفترات الفاصلة بين الفترات الشهرية). في النساء بعد انقطاع الطمث ، هذه الأعراض ليست متسقة ، ولكن غالبا ما تظهر مرة واحدة في شكل إفرازات دموية من الجهاز التناسلي. في الشابات ، على العكس من ذلك ، يصاحب ظهور الاورام الحميدة الحيض وفيرة (الطمث) ،
  • آلام المغص في أسفل البطن ، والتي عادة ما تكون أسوأ أثناء الجماع ،
  • ظهور إفرازات مرضية من الجهاز التناسلي - بياضا ، سمة من الاورام الحميدة كبيرة جدا ،
  • ظهور نزيف من الجهاز التناسلي ذو طبيعة ملامسة (بعد الجماع) ،
  • العقم عند النساء في سن الإنجاب.

التشخيص

تشخيص الاورام الحميدة في بطانة الرحم في عصرنا ليست صعبة. إذا كان الورم موجودًا في منطقة عنق الرحم ، فيمكن اكتشافه أثناء الفحص على كرسي أمراض النساء باستخدام المرايا. في هذه الحالة ، يكون البلعوم الخارجي على شكل عضو مليء ببعض التكوين الوردي. إذا كان الورم موجودًا داخل جسم الرحم ، فلا يمكن اكتشافه إلا بمساعدة الموجات فوق الصوتية. لتوضيح التشخيص الذي تم تنفيذه:

  • الفحص بالموجات فوق الصوتية للحوض ، والذي يكشف عن توسيع تجويف الرحم مع وجود التعليم مع ملامح واضحة ،
  • تنظير الرحم التشخيصي
  • الفحص النسيجي للورم المقطوع.

الاورام الحميدة في بطانة الرحم تميز مع بطانة الرحم ، الورم العضلي ، والمراحل المبكرة من الحمل.

من المستحيل علاج هذا المرض بطرق محافظة (بدون جراحة). لذلك ، فإن الطريقة الوحيدة والأولى لإزالة الورم هي الجراحة. تحت سيطرة منظار الرحم ، تتم إزالة سليلة بطانة الرحم ، ويتم تجويف الرحم. إذا وصل حجم الاورام الحميدة من 1 إلى 5 سم ، يتم تنفيذ استئصال البوليكات (إزالة التكوين بواسطة فك). أثناء الجراحة ، يتم أخذ كشط من الغشاء المخاطي في الرحم ، والذي يتم إرساله بالضرورة للفحص النسيجي.

لمنع التكرار بعد إزالة سليلة بطانة الرحم ، يتم تكثيف المكان الذي تعلق به بالنيتروجين السائل أو التيار الكهربائي. في اليوم الرابع والخامس بعد إجراء الكشط ، تم إعطاء المريض فحصًا بالموجات فوق الصوتية للتحكم في الحوض الصغير.

إذا لم يصاحب حدوث ورم بطاني بطانة الرحم وظيفة ضعف الدورة الشهرية ، وكان للتكوين نفسه بنية ليفية ، فإن التلاعب العلاجي يشمل كشط ورم الظهارة بطانة الرحم والغشاء المخاطي الرحمي باستخدام تنظير الرحم.

النساء في أي عمر لتنظيم الدورة الشهرية وتطبيع مستوى الهرمونات عند الكشف عن الاورام الحميدة الغدية البطانية والبنية الليفية الغدية وتظهر العلاج الهرموني.

في الحالات التي تكون فيها المرأة في فترة ما قبل انقطاع الطمث أو ما بعد انقطاع الطمث عندما يتم اكتشاف ورم غدي بطانة الرحم ، تتم الإشارة إلى علاج أكثر جذرية ، وهو إزالة الرحم. إذا كان هذا النوع من المرض مصحوبًا باضطرابات الغدد الصماء ويؤدي إلى تنبيه الأورام ، يوصى بإزالة الرحم إلى جانب الملحقات.

يسمح العمر الإنجابي وغياب الاضطرابات الأيضية بالعلاج الهرموني كعلاج تصالحي بعد كشط ورم بطانة الرحم. لهذا الغرض ، استخدم:

  • وسائل منع الحمل المركبة عن طريق الفم (يارين ، ريغولون ، زنين) ،
  • progestins (Utrozhestan، Norkolut، Duphaston)،
  • لفائف الهرمونية "ميرينا".

تمر فترة ما بعد الجراحة ، كقاعدة عامة ، دون مضاعفات. بعد تنظير الرحم لمدة 10 أيام ، قد يصاب المريض بالدم من المهبل. خلال هذه الفترة ، أظهرت اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية ، وكذلك رفض كامل للعلاقات الجنسية.

على الرغم من أن الاورام الحميدة في بطانة الرحم هي أورام حميدة ، إلا أنه لا ينبغي إهمال العلاج ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى عدد من المضاعفات:

  • انتهاك الدورة الشهرية مع تطور لاحق من فقر الدم ،
  • العقم،
  • تكرار الإصابة بسليلة بطانة الرحم بعد كشط ،
  • خباثة التعليم في الاورام الحميدة - سرطان بطانة الرحم.

منع

كما تعلمون ، من الأفضل الوقاية من أي مرض وليس علاجه. كتدابير وقائية للأورام الحميدة في بطانة الرحم ، يوصى بما يلي:

  • زيارات منتظمة لأمراض النساء ،
  • الوقاية من السمنة للسيطرة على الوزن ،
  • رفض الإجهاض
  • استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية ،
  • العلاج في الوقت المناسب من الأمراض الالتهابية في الرحم وملاحقه.

رعاية صحتهم واتباع توصيات المتخصصين ، يمكن لكل امرأة تجنب العديد من المشاكل.

4 تعليقات

يتم تغطية الرحم بداخله بطبقة خاصة من الخلايا - بطانة الرحم ، والتي تلعب دورًا مهمًا أثناء زرع البويضة والحفاظ على الحمل. يتغير سمك هذه الطبقة واتساقها باستمرار وفقًا للتغيرات الهرمونية الطبيعية المرتبطة بمراحل الدورة الشهرية. في بعض الحالات ، يمكن تشكيل عمليات مستطيلة على سطح الغشاء المخاطي ، وتسمى الأورام الحميدة في أمراض النساء.

ورم بطانة الرحم هو ورم يظهر داخل جسم الرحم ، وله شخصية حميدة والعديد من الأصناف (اعتمادا على تكوين الخلية). في معظم الأحيان ، يتم العثور على علم الأمراض عند النساء الأكبر من 40 عامًا اللائي يلاحظن أول علامات انقطاع الطمث ، ولكن (بشكل عام) يمكن تشخيص الأورام في المرضى من جميع الأعمار.

أسباب الاورام الحميدة في بطانة الرحم في الرحم

يرتبط ظهور الاورام الحميدة بالاضطرابات الهرمونية أو الالتهابات أو الصدمات الميكانيكية ، وهي:

  • الولادة - كلما كان عددهم أكبر ، زاد خطر تكوين ورم بطانة الرحم.
  • عمليات الإجهاض - أثناء هذا التلاعب لا يحدث إصابة ميكانيكية في الرحم فحسب ، بل يحدث أيضًا فشل هرموني خطير.
  • خلل في المبيض وقشرة الغدة الكظرية. خاصة في الحالات التي يظهر فيها تحليل المرأة مستوى عالٍ من الاستراديول في الدم ونقص هرمون المرحلة الثانية ، البروجستيرون.
  • العمليات الالتهابية المستمرة في الرحم ، والتي لا تعالج بشكل صحيح.
  • الاستخدام طويل الأجل للاللوالب.
  • الاستخدام المنتظم للأدوية الهرمونية.
  • استخدام وسائل منع الحمل الطارئ ، والتي تثير أقوى الاضطرابات الهرمونية في فترة قصيرة من الزمن.
  • كشط تشخيص الرحم.
  • إزالة مكتملة للمشيمة أثناء المخاض.
  • إزالة غير كاملة لجلطات الدم الكبيرة من الرحم بعد الولادة.

آلية تشكيل البوليب

ترتبط كل التغييرات في الطبقة المخاطية الداخلية للرحم بمستوى الهرمونات ، وخاصة الاستروجين. مع زيادة العرض ، يتم انتهاك العمليات الشهرية لبناء ورفض بطانة الرحم ، ويصبح نموها لا يمكن السيطرة عليها.

نتيجة لذلك ، فإن بطانة الرحم في أجزاء معينة من الرحم تبدأ في الارتفاع - وهذا هو ورم. إذا لم تكن عملية التشدد المفرط واسعة النطاق ، فقد تكون النواتج المتقطعة متقطعة. إذا كان تضخم الدم يؤثر على الطبقة الداخلية بأكملها ، يكون موضع الورم محوريًا.

أنواع الاورام الحميدة والسمات الهيكلية

هناك عدة أنواع من الاورام الحميدة في بطانة الرحم في الرحم. أنها تختلف في هيكلها وكذلك في خطر الورم الخبيث.

غدي الاورام الحميدة بطانة الرحم - لينة في الاتساق ، ويتكون تماما من الغدد والسدى. يوجد في قاعدة الساق عدد كبير من الأوعية الدموية التي تدعم الدورة الدموية فيه. في أحجام صغيرة ، البوليب لديه مسار بدون أعراض. مع زيادة القطر ، يظهر انتهاك لفترة الحيض. عند الاورام الحميدة الغدية العملاقة لدى المرضى ، يكون هناك شعور بعدم الراحة ، وانتفاخ في الثلث السفلي من البطن ، وألم خفيف ليس له شخصية تشنجية.

ليفي غدي ورم بطانة الرحم هو ورم يتكون من أنسجة ليفية وغدد. موقعه المميز هو منطقة أسفل الرحم. لها جسم دائري وساق. عرضة للخباثة ، كما هو الحال في هيكلها يحتوي على خلايا غير نمطية. عن الاورام الحميدة من هذا النوع تتميز نزيف الحيض ، ألم أثناء الجماع. إذا وصل الورم إلى حجم كبير ، فقد يتسبب في ألم التشنج.

غدومي ورم بطانة الرحم - يقع في أسفل الرحم وفي فم قناة فالوب. دائمًا ما يكون حجمه صغيرًا (لا يزيد قطره عن 1 سم). تشخيصه بشكل رئيسي في النساء قبل انقطاع الطمث. البوليب الغدي يحتوي دائمًا على عنيق ، ويتم ترتيب الأوعية الدموية في قاعدته بشكل غير متساو. يلاحظ أطباء أمراض النساء 15٪ من خطر الإصابة بالأورام الخبيثة.

الأعراض الشائعة للمرض

يتميز كل نوع من أنواع الاورام الحميدة بعلامات فردية ، ولكن بشكل عام ، قد تكون الأعراض التي تشير إلى وجود ورم في جسم الرحم هي التالية:

  • زيادة عدد بياضا.
  • تغيير اللون أكثر بياضا: يمكن خلطهم بالدم أو لون رمادي.
  • آلام مزعجة طوال الحيض.
  • الزيادة في مدة الحيض ، وطول فترة النزيف بعد ذلك.
  • عدم الراحة أثناء الاتصال الجنسي ، خاصةً إذا كان شديدًا.
  • شعور انتفاخ البطن (مع الاورام الحميدة الكبيرة).
  • العقم
  • اضطراب الدورة الشهرية ، تأخير
  • الإباضة العادية
  • نزيف الحيض
  • الضعف العام ، وتدهور الرفاه (مع الاورام الحميدة الكبيرة أو مع بؤر متعددة من الاورام الحميدة).

العلاج الدوائي أو الإزالة؟

يجب أن يقوم أساس العلاج على فهم أنه من أجل تجنب الانتكاسات ، من الضروري التخلص من سبب النمو غير المتكافئ للطبقة المخاطية الداخلية. وحتى إذا تم تحديد هذا السبب الجذري ، فإن علاج ورم بطانة الرحم دون إجراء عملية لا يزال غير كافٍ ، لأن الإزالة الميكانيكية للورم هي الضمان الوحيد الذي سيختفي تمامًا.

بالإضافة إلى الجراحة ، يجب إعطاء المريض علاجًا متحفظًا ، والذي يهدف إلى القضاء على العمليات المرضية التي أدت إلى ظهور ورم.

علاج المخدرات

محاذاة الخلفية الهرمونية - إذا ثبت أن انتشار بطانة الرحم كان بسبب ضعف الغدد الصماء ، ثم يشرع دورة من الأدوية الهرمونية. يمكن أن يكون كل من وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، والعوامل الهرمونية ، تم اختيارها لكل هرمون على أساس فردي.

  • ستكون مدة العلاج 3 أشهر على الأقل ، لأن المستويات الهرمونية عادة ما تكون منخفضة وصعبة.

الحد من العملية الالتهابية - غالبًا ما يصبح سبب الورم التهابًا طويل الأمد ، والذي لم يتم القضاء عليه لفترة طويلة. في هذه الحالة ، يصف الطبيب الأدوية المضادة للبكتيريا والعقاقير المضادة للالتهابات - يجب أن يستمر هذا العلاج بعد إزالة ورم بطانة الرحم لتعزيز النتيجة.

الجزء المنطوق من العلاج

بعد اكتشاف السبب الجذري للمرض وعلاجه ، يشرع الأطباء في الإزالة الميكانيكية للأورام. يمكن إجراء تدخل جراحي طفيف التوغل أثناء تنظير الرحم وخلال كشط الرحم.

  • إزالة بواسطة الرحم

يجب إجراء العملية في بداية الدورة الشهرية مباشرة بعد توقف النزيف. أثناء العملية ، يتم إدخال منظار الرحم في المهبل وعنق الرحم ، وهو أنبوب مزود بكاميرا صغيرة متصلة به. هذا الإجراء مؤلم ، لذلك يتم إجراؤه تحت الجافية أو تحت التخدير العام. يتم عرض صورة منظار الرحم على الشاشة - وهذا يسمح للأطباء لتقييم حالة بطانة الرحم.

يملأ تجويف الرحم بمادة أو هواء خاص - وهذا ضروري لرؤية معالم العضو التناسلي ، وكذلك لتسهيل الفحص.

تتم إزالة البوليب المكتشف بواسطة مقص صغير متصل بمنظار الرحم. ثم تتم معالجة موقع الختان ، ويتم إزالة الحل من الرحم ، ويتم إزالة منظار الرحم. يتم إرسال المواد البيولوجية للأنسجة.

بعد إزالة ورم بطانة الرحم ، سيلاحظ النزيف وآلام في أسفل البطن لمدة 4-5 أيام. بعض النساء قد كسر الدورة الشهرية.

  • إزالة عن طريق كشط

يتم استخدامه في الحالات التي أظهرت فيها التدابير التشخيصية وجود بؤر متعددة من الاورام الحميدة. يتم إجراء العملية تحت التخدير العام وهي أكثر صدمة من إزالة الأورام الفردية أثناء تنظير الرحم.

يكمن جوهر هذه الطريقة في حقيقة أن الطبقة المخاطية العليا من تجويف الرحم تتم إزالتها باستخدام مشرط ، ثم يتم تنفيذ كشط - إزالة المادة البيولوجية خارج الرحم والمهبل. خلال كشط ، يتم التخلص من الاورام الحميدة بطانة الرحم جنبا إلى جنب مع الطبقة المخاطية وإرسالها للبحث في موضوع الورم الخبيث.

  • إزالة عن طريق استئصال الرحم

ينصح المرضى المسنين الذين وجدوا بؤر متعددة من الاورام الحميدة لإزالة الرحم. يتم ذلك لأنه مع تقدم العمر يزداد خطر الإصابة بالأورام الخبيثة للأورام ، خاصة إذا كان الضرر بالجهاز التناسلي واسع النطاق.

يتم إجراء العملية تحت التخدير العام. قبل الجراحة ، يمكن للطبيب أخذ مادة مبدئية للأنسجة لتحديد نوع الاورام الحميدة. إذا وجد أن الأورام سرطانية ، فلا تتم إزالة الرحم فحسب ، بل أيضًا الزوائد ، من أجل تقليل خطر الإصابة بورم خبيث.

ورم بطانة الرحم أثناء الحمل

يمكن أن تصبح الاورام الحميدة في الرحم عقبة أمام الحمل ، لذلك بالنسبة للعديد من النساء فقط يمكن أن تكون إزالتها علاجا للعقم.

أثناء الحمل ، يكون استئصال السليلة مستحيلًا - يكون خطر الإجهاض كبيرًا جدًا. إذا كان حجم الاورام الحميدة يزداد بسرعة ، فإن الطبيب يصف العلاج المحافظ: الأدوية الهرمونية أو المضادة للالتهابات ومضادة للجراثيم (اعتمادا على السبب الذي تسبب في ظهور الأورام).

يجب أن يكون مفهوما أن هذا العلاج هو مجرد إجراء مؤقت من شأنه أن يمنع نمو الورم. بعد ولادة الطفل ، يجب إزالته باستخدام العملية ، إذا لم يتم التخلص منه أثناء الولادة.

ما هو الاورام الحميدة

Очаговое разрастание слизистой матки доброкачественного характера, представляющее собой вырост мукозного слоя, называется полипом эндометрия (код по МКБ-10). يمكن أن تكون المراكز مفردة ومتعددة. معظم حالات النمو صغيرة ، فقط بضعة ملليمترات ، ولكن في بعض الأحيان تصل إلى عدة سنتيمترات في الحجم. تشير التكوينات المتعددة أو المعاد تشكيلها بعد الاستئصال إلى تطور مرض مثل مرض السلائل البطانية. تم العثور على نمو أنسجة الرحم لدى النساء في أي عمر ، ولكن في أكثر الأحيان يتم تشخيصهن بعد 35 عامًا.

مدى سرعة ينمو الاورام الحميدة

يمكن أن يكون حجم النمو مختلفًا ، لكن في أغلب الأحيان لا يتجاوز 10 مم. إن ورم ليفي غدي بطانة الرحم قد لا يسبب مشكلة للمرأة لفترة طويلة ، ولكن إذا كانت هناك عوامل استفزازية ، على سبيل المثال ، الحمل ، كشط الرحم ، الإجهاض الجراحي ، نقص البروجستيرون ، يمكن أن تزداد التكوينات البوليبية بسبب الإنتاج الكبير للسائل الإفرازي. يعتمد معدل النمو على الحالة الصحية للمريض. خطر النمو ليس في الحجم ، ولكن في إمكانية تحويل خلاياهم إلى أورام خبيثة.

تتشكل الزيادات الفردية ذات الحجم الصغير دون أي أعراض. في الأساس ، فهي عبارة عن اكتشاف عشوائي أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف الرحم. العلامات الرئيسية للورم بطانة الرحم هي العقم أو عدم حدوث الحمل المرغوب فيه على خلفية الصحة العامة للجسم الأنثوي. بعد نمو الأورام ، تظهر الأعراض التالية:

  • الحيض المؤلم الغزير ،
  • نزيف الرحم الذي يحدث في منتصف الدورة
  • تصريف الدم بعد الجماع خارج الحيض ،
  • زيادة البيض اتساق أكثر سميكة مع مسحة بيضاء.

مضاعفات

إذا تأخرت في التشخيص أو زيارة الطبيب ، ثم مع العلاج المتأخر للورم في الرحم ، فقد تكون هناك بعض المضاعفات. من بينها:

  • فقر الدم الوخيم الحاد ،
  • نزيف صحي ،
  • معسر النمو ،
  • نمو بطانة الرحم لأحجام كبيرة
  • الأورام الليفية الرحمية ،
  • نخر الاورام الحميدة مع التغييرات الدماغية ،
  • سرطان بطانة الرحم.

داء البوليبات أثناء الحمل

في معظم الحالات ، في حالة وجود ورم ، لا يحدث الحمل الذي طال انتظاره ، وبالتالي فإن عملية إزالته تعمل على حل مشكلة العقم على الفور. إذا كانت المرأة لا تزال حاملاً ، يتم تأخير الجراحة لفترة ما بعد الولادة. مرض البوليبات ليس له أي تأثير خطير على صحة الأم والنمو الكامل للطفل. ومع ذلك ، إذا تم تشكيلها في قناة عنق الرحم للمرأة الحامل ، فإنها توصف العلاج المضاد للميكروبات.

الرحم

هذا إجراء خاص بأمراض النساء يتم فيه إدخال مسبار مزود بمصابيح LED وكاميرا فيديو في الرحم. عند تشخيص نمو بطانة الرحم ، يقوم الطبيب بفحص حالة الغشاء المخاطي لدحض أو إثبات التشخيص المزعوم. يتضمن تنظير الرحم الجراحي إزالة ورم. مؤشرات لمثل هذا التشخيص هي:

  • الشكوك حول الأورام الخبيثة ،
  • فرط نمو الغشاء المخاطي (بطانة الرحم) ،
  • افتراض وجود الورم (الأورام الليفية) ،
  • تبقى بعد شظايا الولادة من قذيفة الجنين في تجويف ،
  • إفراط مفرط أو عدم انتظام الحيض ،
  • العقم أو الإجهاض المتكرر ،
  • نزيف مهبلي خارج الدورة.

البوليبات وحدها يمكن حلها بعد انقطاع الطمث. في جميع الحالات الأخرى ، ينبغي علاجها. الأساليب العلاجية لها ثلاثة مخططات: المراقبة المستمرة لنمو صغير ، استخدام الأدوية ، الاستئصال الجراحي. عند اختيار طريقة العلاج ، يأخذ الطبيب في الاعتبار نوع التعليم وحجمه وعمر المريض والأعراض ورغباتها فيما يتعلق بالحمل الإضافي والقدرة على إنجاب الطفل. إذا تم اختيار الاستئصال الجراحي ، فسيتم وصف العلاج الهرموني على التوازي.

بدون عملية

يشار إلى العلاج الجراحي فقط للأورام الحميدة غير الليفية والليفية. في جميع الحالات الأخرى ، علاج طبي ممكن. يمكن وصف الطرق المحافظة للنساء اللواتي لم يلدن ، مع موانع للجراحة أو مع رفض المريض القاطع للتدخل الجراحي. لعلاج الاورام الحميدة المخاطية الغدية والمشيمية يسمح باستخدام وصفات شعبية. بعد علاج التكوينات في الرحم ، يجب مراقبة المرأة من قبل طبيب نسائي ، حيث قد تظهر تكرار المرض مرة أخرى.

دواء

العلاج المحافظ على مراحل ومتعدد الأوجه. ويشمل العلاج بالعقاقير ، الهرمونات ، المعالجة المثلية. يهدف العلاج المحافظ إلى كبح نمو أنسجة الرحم ، واختفاء الأورام ، والحد من خطر حدوث مضاعفات. تشمل الأدوية الشائعة:

  1. جانين. الجمع بين وسائل منع الحمل عن طريق الفم ، واستعادة توازن الهرمونات ، وتحفيز إنتاج هرمون البروجسترون. تأخذ حبوب منع الحمل من أول إلى آخر يوم من الحيض. يتم تحديد مدة العلاج من قبل الطبيب بشكل فردي. أثناء استخدام الدواء الآثار الجانبية المحتملة: الاكتئاب ، وانخفاض الرغبة الجنسية ، وعدم الراحة في المعدة.
  2. Duphaston. البروجستين ، المادة الفعالة منها هي هرمون الجنس الأنثوي البروجسترون. يعيد الدواء التوازن ، ويضبط الدورة الشهرية ، ويطبيع مستوى هرمون البروجسترون ، ويحسن نظام الغدد الصماء. شرب حبوب منع الحمل لمدة 1 جهاز كمبيوتر / يوم لمدة 3-6 أشهر. لا يوصف الدواء للمرضى الذين يعانون من نقص اللاكتاز.
  3. Nafarelin. عقار من مجموعة ناهضات. Nafarelin - تناظرية لإطلاق الغدد التناسلية ، تحفيز إفراز هرمونات الغدة النخامية. أنه يقلل من كمية هرمون الاستروجين الذي يثير نمو بطانة الرحم. مسار العلاج من 3 أشهر إلى ستة أشهر. الجرعة اليومية - 400 ملغ. من بين ردود الفعل السلبية احمرار ممكن من الوجه ، جفاف المهبل ، انخفاض في حجم الغدد الثديية ، والضعف العاطفي.

ما هي الاورام الحميدة في الرحم؟

الاورام الحميدة في بطانة الرحم هي أورام حميدة في الرحم. في ظل ظروف معينة ، يحدث تكاثر الخلايا غير الطبيعي في الغشاء المخاطي. في الوقت نفسه ، هناك نموات لها أرجل رفيعة تربط بين الاورام الحميدة والظهارة. كل واحد منهم لديه شبكة واسعة من السفن التي تمر عبر الساق وتتصل مع نظام الدورة الدموية في بطانة الرحم. بهذه الطريقة ، يحدث إمداد الأورام بالدم ، مما يضمن نموها.

الاورام الحميدة يمكن أن يكون قطرها بضعة ملليمترات ، وبضع سنتيمترات. وعادة ما تحدث في النساء الأكبر سنا من 40 سنة. تنكس خبيث من الأورام يمكن أن يحدث.

ممكن حدوث كل من الاورام الحميدة بطانة الرحم واحدة ومتعددة.

الاضطرابات الهرمونية

سبب النمو غير الطبيعي في بطانة الرحم هو تقلب نسبة الهرمونات الجنسية الاستروجين والبروجستيرون. في المرحلة الأولى من الدورة ، يكون الإستروجين مسؤولاً عن تحديث الغشاء المخاطي بعد الحيض ، وفي المرحلة الثانية ، تؤدي الزيادة في محتوى البروجسترون إلى زيادة تكاثر شبكة الأوعية الدموية ، وزيادة في عدد الغدد. عدم وجود هرمون البروجسترون يؤدي إلى تطور الغشاء المخاطي بشكل غير متساو. نتيجة لتضخم الأنسجة الغدية والليفية ، يتم تشكيل ورم بطانة الرحم.

يمكن أن يحدث نقص البروجسترون إذا كانت المبيضات تعمل مع إعاقات نتيجة لشذوذات الغدد الصماء المختلفة في الجسم. سبب آخر لعدم التوازن الهرموني هو الاستخدام طويل الأمد للعقاقير التي تحتوي على نسبة عالية من الاستروجين.

إصابة بطانة الرحم

أثناء الإجهاض أو كشط الرحم ، يمكن إزالة بطانة الرحم بشكل غير كامل. تمنع الجزيئات المتبقية وجلطات الدم النمو السليم للغشاء المخاطي ، مما يؤدي إلى ظهور نمو فيه. عادة ما تكون في قاع الرحم أو في الطيات.

يحدث تلف ميكانيكي للغشاء المخاطي مع الاستخدام المطول للجهاز داخل الرحم.

العمليات الالتهابية والمعدية

نتيجة للعملية الالتهابية ، تتشكل الندبات والالتصاقات في تجويف الرحم. تلف بطانة الرحم ، ويبدأ في النمو مرضيا. هذا لا يؤدي فقط إلى تشكيل الاورام الحميدة بطانة الرحم ، ولكن أيضا إلى بطانة الرحم.

في معظم الأحيان ، تظهر هذه الأمراض في النساء ذوات المناعة المناعية. تغلغل العدوى في الرحم يساهم في تدهور الغشاء المخاطي المهبلي أثناء انقطاع الطمث. هذا يرجع إلى شيخوخة المبيضين وانخفاض حاد في إنتاج هرمون الاستروجين.

أعراض هذه الأمراض هي إفراز غزير ذو رائحة كريهة ، ذات لون أصفر-أخضر أو ​​رمادي-أبيض ، اتساق غير متجانس.

أعراض مرض السلائل البطانية

الاورام الحميدة الصغيرة في تجويف الرحم لا تسبب انزعاجا للمرأة ولا تظهر أي شيء. مع ازديادها ، تشكل تشكيل الاورام الحميدة تنتهك طبيعة الحيض. تصبح طويلة ومؤلمة. ولعل ظهور اكتشاف نزيف برائحة عفن قبل الحيض وبعده.

ويرافق الأضرار التي لحقت الاورام الحميدة بطانة الرحم كبيرة من نزيف بين الفترات. يسبب فقدان الدم أعراض فقر الدم ، مثل الضعف والصداع والدوار والغثيان والإغماء وضربات القلب غير الطبيعية ، وانخفاض ضغط الدم.

عادة ما يتسبب تكوين الاورام الحميدة لدى النساء المسنات في ظهور إفرازات هزيلة لونها بني اللون بسبب تناول كمية صغيرة من الدم. من العلامات المميزة لتشكيل الاورام الحميدة في بطانة الرحم هو وجود آلام متقطعة متكررة في أسفل البطن ، وكذلك نزيف بعد الجماع الجنسي.

عندما "يولد" ، يسقط في الرقبة ، ويشبه الألم في البطن الانقباضات.

طرق العلاج الجراحي

استئصال السليلة المخاطية. يتم تنفيذ العملية الجراحية لإزالة الورم عن طريق كشط الرحم تحت سيطرة الرحم. في الوقت نفسه تحريف ساقه حتى ينطلق البوليب. الكي سطح الفصل بمساعدة قطب كهربائي. في بعض الأحيان يستخدم النيتروجين السائل في الكي. يتم إرسال المواد التي تمت إزالتها للفحص النسيجي. بعد أيام قليلة من عملية إزالة سليلة بطانة الرحم ، يتم إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم. يتم استخدام هذه الطريقة في العلاج عندما يكون لدى المريض ورم ليفي صغير. من المهم إزالة القدم تمامًا حتى لا تنمو في هذا المكان مرة أخرى.

كشط الرحم. يتم تنفيذ هذا الإجراء (الكشط) إذا كان هناك العديد من الاورام الحميدة. عند استخدام هذه الطريقة في كثير من الأحيان تحدث الانتكاسات ، بالإضافة إلى حدوث ضرر محتمل للسطح ، حدوث العملية الالتهابية. في كثير من الأحيان هذا يؤدي إلى ظهور أمراض أخرى في الأعضاء التناسلية.

استئصال الرحم. في حالة حدوث ورم بطانة الرحم في امرأة في سن انقطاع الطمث ، وإذا كان هناك خطر من أورام أخرى مماثلة وتحول السرطان ، تتم إزالة بطانة الرحم باستخدام الليزر ، والتيار الكهربائي ، وموجات تردد الراديو ، والنيتروجين السائل. هذا يجعل نمو الغشاء المخاطي مستحيلاً.

لا تتم مثل هذه العملية لعلاج النساء في سن الإنجاب ، لأنه بعد ذلك لا يمكن للمرأة أن تنجب الطفل.

استئصال الرحم. تتم إزالة الرحم بالكامل إذا تم اكتشاف انحطاط خبيث في الاورام الحميدة.

أنواع الاورام الحميدة في بطانة الرحم

مرض السل يمكن أن يتطور في مختلف الأعمار. يزيد من خطر انقطاع الطمث ، ابتداء من سن 40. يحدث تكاثر أنسجة بطانة الرحم السليمة بسبب الخلل الهرموني ، التهاب في الأعضاء التناسلية ، تحت تأثير العوامل الضارة. إلى الغشاء المخاطي للتربية الرحم يتم ربطه مع الساق ، والتي تتكون من العديد من الأوعية أو قاعدة واسعة.

هيكل الاورام الحميدة لا يختلف في البداية عن بنية بطانة الرحم ، ولكن يتغير مع مرور الوقت. في هذا الصدد ، هناك عدة أنواع.

يرتبط الأورام داخل الرحم بزيادة تكاثر خلايا الطبقة الوظيفية العليا للبطانة ، القاعدية. تشكلت في الرحم وعنقها. الاورام الحميدة هي المفرد والجمع. غالبا ما تظهر على خلفية العمليات المرضية الأخرى في الأعضاء التناسلية. الأورام الغير منتظمة الشكل ، ممدودة أو مسطحة. وهي تختلف في بنية الخلايا ، في الحجم - من 1 ملم إلى 8 سم.

غدي

يتكون الغشاء المخاطي للرحم من الطبقة القاعدية ، ويعمل مع عدد كبير من الخلايا الغدية والأوعية. هذا الأخير يخضع لتغييرات منتظمة طوال الدورة الشهرية. في النصف الأول ، ينمو ، في الشوط الثاني - التحضير للرفض.

على عكس فرط تنسج بطانة الرحم ، مع السلائل ، لا يحدث نمو مفرط للخلايا إلا في مكان معين ، ولا يغطي الطبقة بأكملها. هيكل الأورام لا يختلف عن أنسجه. أعراض لا يعبر عن نفسه.

يمكن أن تختفي الورم بعد الحيض حيث يتم رفض الطبقة الوظيفية من بطانة الرحم ، ويمكن أن تبدأ في التكوّن عندما يتم تطهير الرحم بشكل غير كامل. يتكون من الخلايا الغدية ، وهو الحد الأدنى لعدد السدى الغدي.

في معظم الأحيان تتشكل في سن مبكرة ، العائدات دون أعراض واضحة ، يتم الكشف عن طريق الصدفة. تخصيص نوع آخر من الاورام الحميدة الغدية - المشيمة. تشكلت من فصوص المشيمة التي تركت بعد الولادة والإجهاض والإجهاض. الطريقة الرئيسية للعلاج هي الأنسجة من الاورام الحميدة ، يجب عليك أولا فحص (فحص من قبل طبيب أمراض النساء ، الاختبارات المعملية للإفرازات ، الدم ، البول ، التنظير المهبلي ، الموجات فوق الصوتية).

ليفي غدي

يحتوي ورم بطانة الرحم على بنية غدية ، ولكن في القاعدة ، يتشكل النسيج الليفي. نادرا ما يتم تشخيص هذا النوع من مرض السلائل.

السبب الحقيقي لتطور ورم ليفي غدي غير واضح ، فهو يتشكل عند النساء مع دورة شهرية منتظمة. يثير الأورام النزيف أثناء الحيض والألم والإفرازات المحددة بين الفترات.

الاورام الحميدة تتكون من أنسجة غدية ، فهي غير منتظمة الشكل. وهي مرتبطة بالقاعدة بمساعدة الخلايا اللحمية - النسيج الليفي. السفن رشاقته ، توضع في أجزاء مختلفة من التعليم. عند الفحص ، لوحظ التهاب الغشاء المخاطي ، وضعف الدورة الدموية. العلاج - الجراحي ، بعد فحص شامل.

هذا النوع من الأورام هو سمة من سمات النساء بعد سن 40 سنة أثناء انقطاع الطمث. الأسباب الرئيسية ليست التغييرات الهرمونية ، كما هو الحال في معظم الحالات ، ولكن التغيير في بنية الغشاء المخاطي ، التهاب بطانة الرحم المزمن ، انخفاض المناعة ، والإصابات ، وأمراض الأوعية الدموية والغدد الصماء.

يتكون الورم من خلايا الطبقة القاعدية ، وعدد صغير من الغدد. ساق الاورام الحميدة ممدود أو غائب ، الورم متصل بقاعدة عريضة. التليف الخلوي غير متناظرة ، فقط مع زيادة كبيرة في الحجم يتجلى من خلال نزيف ، لفترات طويلة ، ألم.

وجود شظايا سليلية على طبقة بطانة الرحم هو ظاهرة واحدة تتطور على خلفية ضمور الغشاء المخاطي. الحد الأقصى للحجم هو 1 سم ، ويتم رسم الساق مع مرور الوقت. طرق التشخيص - الفحص ، الموجات فوق الصوتية ، الرحم ، تنظير الرحم ، فحص الكشط. العلاج - التشغيلية.

غدومي

يتم تشكيل ورم في بطانة الرحم عند النساء في سن انقطاع الطمث ، ولكن هناك استثناءات. تطور ضمور الأغشية المخاطية ، أمراض المناعة ، أمراض الغدد الصماء ، اضطرابات الدورة الدموية. يختلف عدد التكوينات الغدية. أنها تختلف في الشكل والحجم.

يتميز بالانتشار المفرط للأنسجة الغدية ، وكمية صغيرة من الألياف ، وهناك أيضًا طفرة في الخلايا. هيكل كثيف ، وحجم الاورام الحميدة المرضية - من 1 مم إلى عدة سنتيمترات. النوع الغدي هو الأكثر خطورة لأنه يزيد من احتمال تكوين الخلايا السرطانية. يسميها الخبراء حالة سرطانية للرحم.

التشخيص يشمل طرق مختلفة ، والعلاج معقد ، بما في ذلك العمليات الجراحية.

أسباب التعليم

الأسباب الدقيقة لتطور الأورام غير معروفة ، ولكن تم تحديد عوامل موحية. وترتبط مظاهر السلائل وعلامات الباثولوجيا بالاضطرابات الهرمونية وزيادة كمية الإستروجين والتهاب الأعضاء التناسلية والإصابات. من المحرضين الآخرين تعطيل أداء نظام الأوعية الدموية ، نمو الأوعية الدموية المعزز في الرحم.

عوامل الخطر

سبب تطور الاورام الحميدة في بطانة الرحم هو التأثير المتزامن للعديد من العوامل الضارة ، مثل:

  • أمراض الغدد الكظرية والغدة الدرقية والبنكرياس
  • الاستخدام طويل الأمد للأدوية الهرمونية ،
  • بدانة
  • داء السكري
  • استنفاد الجهاز العصبي ، والإجهاد النفسي الشديد ، والاكتئاب لفترة طويلة ،
  • عمليات الإجهاض المتأخرة ،
  • كشط لأسباب مختلفة
  • ارتفاع ضغط الدم،
  • جهاز داخل الرحم ،
  • الاستعداد الوراثي
  • اضطرابات المناعة الذاتية
  • مناعة ضعيفة
  • سن البلوغ ، وانقراض الوظائف الإنجابية ،
  • العدوى التناسلية
  • العمليات الالتهابية المزمنة (ليس فقط في أعضاء الجهاز التناسلي).

لمنع ظهور الأورام يجب طلب المساعدة من المتخصصين على الفور ، لمنع إضعاف وظائف الحماية في الجسم.

أعراض علم الأمراض

في معظم الحالات ، يكون ورم بطانة الرحم بدون أعراض أو بمظاهر بسيطة. تشبه الأعراض العديد من أمراض النساء ، لذا فإن التشخيص الذاتي معقد.يتم اكتشاف الأورام عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني أو عند توضيح سبب العقم.

يصاحب عدم التوازن الهرموني ظهور الاورام الحميدة ، لذلك هناك تغير في الدورة الشهرية. في بعض الأحيان ، تشوهات الحيض هي الأعراض الوحيدة المثيرة للقلق التي تجعل النساء يطلبن المساعدة من المتخصصين.

  1. ألم وجع في أسفل البطن ، على وجه الخصوص ، مع الأورام الليفية.
  2. اكتشاف مع الاورام الحميدة الصغيرة ، الأورام ذات الحجم الكبير في منتصف الدورة.
  3. تأخر الحيض يليه نزيف طويل.
  4. دائم أبيض وفيرة تصريف.
  5. الانزعاج في المهبل ، ألم في عملية الجماع.
  6. مرهم دموي بسيط أو دم بعد ممارسة الجنس في الاعتدال.
  7. نزيف بعد مجهود بدني ثقيل ، انهيار عصبي.
  8. الحيض المفاجئ بعد غياب طويل أثناء انقطاع الطمث.
  9. العقم والإجهاض.

لوحظ انخفاض في الكفاءة والضعف العام واضطراب النوم والعصبية والتهيج وتدهور الرفاه العام. في وجود الالتهابات التناسلية ، الحكة ، حرقان في المهبل ، مشاكل التبول ، رائحة كريهة ، إفرازات محددة موجودة بشكل إضافي.

إزالة سليلة بطانة الرحم

تتمثل الطريقة الأساسية للتخلص من الاورام الحميدة في إزالة الطبقة الكاملة من بطانة الرحم أو الأورام.

  1. كشط الرحم - يشرع في حالة عدم وجود نتيجة علاجية بعد العلاج بالعقاقير ، وإزالة الورم. يتم تنفيذه في مستشفى تحت التخدير العام. ميزة هي نتيجة سريعة ، والعيب هو الانتكاس ممكن. تنطبق عندما يحدث الاورام الحميدة في الولادة.
  2. الرحم - الطريقة الأكثر شيوعًا لإزالة الورم ، والتي تسمح للتأثير على الورم المرضي. يتم تنفيذه تحت التخدير الموضعي ، لا تتأثر الأنسجة السليمة. الانتعاش بسرعة كافية. بعد الإجراء ، يتم وصف دورة قصيرة من المضادات الحيوية ، وإذا لزم الأمر ، العلاج الهرموني. من بين أوجه القصور هي الانتكاسات الممكنة. لا تنفذ في وجود عمليات التهابية ، ارتفاع درجة حرارة الجسم ، الحمل ، مشاكل في تخثر الدم. التكلفة تعتمد على تعقيد العملية.
  3. إزالة الليزر - قطع سليلة تحت تأثير الليزر. طريقة الأداء العالي الحديثة. الأقل صدمة ، عمليا لا يسبب آثار جانبية. في غضون ساعات قليلة ، هناك ألم في أسفل البطن ، وهناك إفراز خفيف. يتم تنفيذ الإجراء تحت التخدير الموضعي ، ويستمر من 5 دقائق إلى نصف ساعة (حسب تعقيد الحالة). العيب الرئيسي هو ارتفاع الأسعار. موانع تشبه تنظير الرحم.

في حالة عدم وجود تأثير علاجي بعد تطبيق طرق العلاج المختلفة ، تتم إزالة الرحم.

علاج المرض

القضاء على الورم ليست صعبة للغاية ، والمهمة الرئيسية هي منع الانتكاس. لتحقيق ذلك ، من الضروري تحديد السبب الجذري ، والذي ليس من السهل القيام به.

وتشارك العديد من الأجهزة الهامة في الجسم في العملية المرضية - العصبي المركزي والغدد الصماء والمناعة والجنسية. ليس من الممكن دائمًا إقامة صلة حقيقية بين أداء نظام معين ، أي تشكيل ورم ، وهو سبب الانتكاسات.

أحد مؤشرات تأثير العوامل الضارة على تكوين بطانة الرحم هو الفشل الهرموني. في هذه الحالة ، يصف دورة طويلة من العلاج بالأدوية الهرمونية. آلية عمل المنتجات مع محتوى الهرمونات الاصطناعية للنساء أثناء انقطاع الطمث ، يختلف سن الإنجاب.

في ظل وجود عملية التهابية ، يتم وصف المضادات الحيوية للعمل النظامي المحلي. يتم علاج الالتهابات التناسلية بمساعدة المستحضرات الخاصة ، والتي يتم اختيارها بشكل فردي اعتمادا على مسببات الأمراض.

الطريقة الرئيسية لإزالة (استخراج) الأورام هي تنظير الرحم من الورم ، واستئصال الورم أكثر دقة. بمساعدة منظار الرحم ، يتم إجراء تأثير مستهدف على الأورام. إزالة الجسم والساق. يتم إجراء التلاعب تحت التخدير الموضعي ، فإنه لا يستغرق الكثير من الوقت. بعد الإجراء ، يشرع دورة من المضادات الحيوية ، إذا لزم الأمر - الأدوية الهرمونية. الاستفادة من الإجراء في حالة عدم وجود آثار جانبية خطيرة. يتم تكديس الجرح بسبب عدم حدوث عمليات الالتصاق وإمكانية الحمل وحمل الطفل. النزيف البسيط موجود لمدة 3 أيام ، ثم يتم استبداله باللون الأبيض.

الطرق الجراحية الأخرى هي التدمير بالتبريد وإزالة الليزر.

مع توطين الاورام الحميدة في بطانة الرحم في عنق الرحم ، يتم فك الأورام باستخدام مشبك خاص. من أجل تدمير القاعدة ، يتم تنفيذ التخثير الكهربائي.

في حالة عودة حدوث الاورام الحميدة ، يشرع كشط الرحم. يسمى الإجراء "كشط". يتم تنفيذه تحت التخدير العام. في هذه العملية ، تتم إزالة الطبقة العليا من بطانة الرحم جنبا إلى جنب مع الأورام. يشار أيضا إشارة لبطانة الرحم.

هو بطلان جراحيا استئصال الاورام الحميدة في وجود العدوى ، وهي عملية التهابية. في البداية ، يتم القضاء على هذه المشكلة مع الأدوية. من أجل منع التكرار بعد الجراحة وصفت دورة من المضادات الحيوية ، الهرمونات ، وكذلك العلاجات الشعبية التصالحية.

العلاجات الشعبية العلاج

لتحسين المناعة ، فمن المستحسن أن تأخذ بانتظام صبغة إشنسا ، Eleutherococcus ، الجينسنغ. لتطبيع الهرمونات ، يوصى باستخدام الأعشاب التي تحتوي على فيتويستروغنز. لديهم تأثير مفيد على الجهاز العصبي ، وتقوية الجسم ، والمساهمة في استعادة التوازن الهرموني. تشمل هذه النباتات:

  1. بوروفايا الرحم. في حالة مرض السل ، فإنه يخفف الالتهاب ، ويخدر ويستعيد التوازن الهرموني ، ويقوي الجسم ، ويطبيع الدورة الدموية ، ويمنع الانتكاس. يجب أن تستغرق وقتًا طويلًا - على الأقل شهرين ، مرة واحدة يوميًا ، 30 قطرة من الصبغة. هو بطلان العلاج لمستويات عالية من هرمون الاستروجين ونزيف الرحم ، والحيض الطبيعي.
  2. فرشاة حمراء. إذا كان ينصح العشبة السابقة لتناول مع كمية منخفضة من هرمون الاستروجين ، ثم هذا الشراب مع مستويات هرمون البروجسترون غير كافية. الأداة تطبيع الهرمونات ، ويقوي الجهاز المناعي ، ويقاوم إعادة تطوير الاورام الحميدة. يجب أن تأخذ 1 ملعقة كبيرة. ملعقة في اليوم قبل ساعة من وجبات الطعام لمدة 1-2 أشهر. ينصح النساء في سن الإنجاب بدمج رحم البورون مع فرشاة حمراء ، مع تغيير الأدوية كل أسبوعين.
  3. تسريب شفاء الكوبيري، الوركين ، سحق القراص تأخذ 250 مل مرتين في اليوم. مزيج 3 ملاعق كبيرة. ملاعق من جميع المكونات ، صب كوب من الماء المغلي ، وحضنت في حاوية مغلقة لمدة 4 ساعات.

العلاجات الشعبية لعلاج الاورام الحميدة لا يمكن علاج مرض السلائل ، لكنها تساعد في تقليل الأعراض وتقليل خطر التكرار.

الاورام الحميدة في بطانة الرحم والحمل

غالبًا ما يسبب وجود الآفات في الرحم العقم ، حيث يتداخل الملحق مع مرور الحيوانات المنوية وتعلق الخلية المخصبة. في وجود داء البوليبات البطاني الرحمي يزيد من احتمال الإجهاض ، وتغلغل العدوى في الرحم. في حالة حدوث الحمل ، كان لدى البيضة وقت لتعلقها على جدار الجهاز التناسلي ، ولم يكن هناك تهديد للمرأة ، ولم يكن هناك تطور للجنين.

في معظم الحالات ، تتم إزالة الورم بعد الولادة ، ويكون الحمل بأكمله تحت إشراف دقيق من المتخصصين. هناك حالات عندما يحل التعليم المعتمد على الهرمونات بنفسه أثناء الحمل.

موقع الأورام في عنق الرحم ، التهاب بطانة الرحم الخطيرة ، وتطوير العملية الالتهابية. في هذه الحالة ، توصف النساء الموجات فوق الصوتية من ورم بطانة الرحم ، وكذلك الأنسجة. المضادات الحيوية المقررة دورة قصيرة. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل مع مؤشرات خاصة يمكن إزالتها جراحيا.

إفرازات دموية بعد الجماع الجنسي يمكن أن يسبب ورم ، وأيضا يكون بداية للنزيف. عندما يظهر سر معين ، يجب أن تشاهد على الفور طبيب أمراض النساء.

يتم اكتشاف ورم في بطانة الرحم عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني ، الموجات فوق الصوتية ، لا تظهر نفسها أعراض. فقط في الحالات المعزولة يكون هناك نزيف خفيف بعد الجماع ، أو هكذا. هذا الموقف يتطلب علاجًا فوريًا للمتخصصين ، لأنه من الممكن أن يبدأ النزيف والإجهاض.

ورم بطانة الرحم هو ورم حميد لا يهدد حياة المرأة ، لكنه يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة (يتم نقل الورم إلى السرطان ، وتطور العقم ، ويلاحظ فقر الدم أثناء حدوث نزيف طويل).

Polyp التأهيل

تشبه البنية الطبقة الداخلية للظهارة الرحمية: نسيج ليفي مع موقع الغدد في عمق الألياف الضامة. اعتمادًا على ميزات الهيكل ، فإن النمو يكون فيبروكيستيك أو غدي أو ليفي.

الاورام الحميدة في بطانة الرحم لا تتألف دائما من نسيج ليفي وغدي. في بعض الأحيان ، بعد الفحص النسيجي ، توجد خلايا غير نمطية في الهيكل ، والتي قد تكون جرثومة تحول السرطان. في كثير من الأحيان لوحظت هذه الأشكال في النساء بعد 40 سنة.

تصنيف الاورام الحميدة في بطانة الرحم من الرحم:

  1. الحديدية - من السدى والغدد.
  2. ليفية - من النسيج الضام.
  3. ليفي غدي - كمية صغيرة من الغدد على خلفية النسيج الضام.
  4. خلايا سرطانية (سرطانية) - توجد خلايا غير نمطية في التركيب الغدي.

أسباب الاورام الحميدة

حتى الآن ، لم يتم وضع شروط مسبقة. ويعتقد أن الدور الرئيسي في علم الأمراض ينتمي إلى العوامل الهرمونية. وسط زيادة هرمون الاستروجين ، يتم تحفيز نمو الأنسجة الغدية. يمكن أن تستمر العملية بشكل غير طبيعي - مع نمو مفرط في بطانة الرحم. ومع ذلك ، لا يستطيع أتباع النظرية الهرمونية تفسير الطبيعة المحلية للتكوينات.

يدفع بعض العلماء نسخة معدية من ظهور نمو حميد في الرحم. ومع ذلك ، كان من المستحيل عزل مسببات الأمراض. رأي آخر هو تعزيز نمو الأنسجة الوعائية في الرحم.

العوامل تسارع نمو بطانة الرحم هي:

  • كمية صغيرة من هرمون البروجسترون ،
  • عمليات الإجهاض المتكررة ،
  • العمر بعد 50 سنة
  • التهاب الطبقة الداخلية من بطانة الرحم ،
  • داء السكري
  • الورم الليفي،
  • الاستعداد الوراثي
  • بطانة الرحم التناسلية.

تسمى الأورام الحميدة مفرطة التلدن ، لأنها تمثل انتشارًا محدودًا للغشاء المخاطي في الرحم. فقط في الضمور السرطاني يمكن ملاحظة نمو نشط في التكوين على السطح بأكمله والإنبات خلال القذائف. على الرغم من جودته الجيدة ، يجب أن تكون الاورام الحميدة تحت الفحص ، لأنها يمكن أن تكون مصدرا للنزيف المزمن والعقم وتناسخ السرطان.

منذ حوالي 100 عام كان يعتقد أن علم الأمراض هو سمة من سمات النساء في سن الإنجاب. لقد دحضت الدراسات السريرية الحديثة هذا الرأي ووجدت أنه يمكن ملاحظة حدوث ثغرات في الفتيات الصغيرات قبل البلوغ ، وكذلك عند النساء بعد انقطاع الطمث.

أعراض النمو البطاني الرحمي

لا يترافق نمو الاورام الحميدة الكلاسيكية مع المظاهر السريرية. عادة ما يتم اكتشافها عن طريق الصدفة أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم في الفحص الروتيني من قبل طبيب أمراض النساء ، وكذلك في تحديد أسباب العقم. الاورام الحميدة في بطانة الرحم مصحوبة بما يلي:

  • نزيف منتصف الدورة
  • إفرازات مهبلية هزيلة ،
  • الحيض الوفير
  • العقم
  • نزيف في سن اليأس.

تعتمد أعراض النمو بشكل كبير على حجم وعدد الاورام الحميدة في الرحم. بالنسبة للمرأة الكبيرة ، قد يكون هناك ألم في أسفل البطن. عندما يتم العثور على هذه المظاهر ، يكون التشخيص التفريقي بين الورم وورم عضلي الرحم ضروريًا.

كيفية الكشف عن مرض السلائل الرحمي

في معظم الحالات ، يفشل طبيب أمراض النساء في تحديد علم الأمراض بمساعدة المرايا ، ويمكن اكتشاف المرض عن طريق الموجات فوق الصوتية ، وهي طريقة التشخيص الرئيسية. صحيح ، مع التعليم بالموجات فوق الصوتية المعتادة لا تصور على الشاشة. لتحديد ذلك ، من الضروري إجراء تصوير الرحم - دراسة تجويف الرحم باستخدام الموجات فوق الصوتية بعد إدخال المياه المالحة. تدخل المادة إلى التجويف من خلال قسطرة خاصة يتم تثبيتها بواسطة الأطباء قبل العملية.

بعد اكتشاف آفة نمو بطانة الرحم ، يتم إجراء تنظير الرحم - كشط المنطقة المرضية مع أخذ المواد للفحص النسيجي. لن يتمكن الطبيب من تأكيد التشخيص إلا من خلال نتائج الأنسجة.

تنظير الرحم بدون الموجات فوق الصوتية ليست موجهة ، يمكن للأخصائي أن يرتكب خطأ عند أخذ الخزعة ، لأنه من الصعب اكتشاف ورم من خلال المرايا. سوف يزداد النمو حتى تظهر الأعراض السريرية وسيطلب الشخص المساعدة الطبية. للكشف عن مرض السلائل في الوقت المناسب ، يجب عليك استخدام تصوير الرحم. إذا تم اكتشاف ورم غدي خلال التحليل النسيجي لتشويه ، فسيقوم أخصائي أورام أمراض النساء بمراجعة البيئة.

كيفية علاج الاورام الحميدة في بطانة الرحم

الاورام الحميدة لا تستجيب للعلاج الهرموني. يمكنك التخلص منها فقط عن طريق الأساليب الجراحية. تتم إزالة الورم تحت سيطرة الرحم. من المهم للغاية إزالة عنيق التكوين ، لأنه نتيجة الدراسات السريرية ، ثبت أنه في هذه الحالة لا يوجد نمو متكرر في هذا المكان. يزداد تواتر الانتكاسات مع الكشط.

بعد إزالة الورم ، قد تكون هناك حاجة للعلاج الهرموني لمنع الحيض غير المنتظم. يتم اختيار الأدوية لوصف بشكل فردي اعتمادا على نتائج الأنسجة والحالة العامة للمرأة. يتم علاج الاورام الحميدة الورمية مع الاورام النسائية. نظرًا للاحتمال الكبير للتناسخ السرطاني ، من الضروري إجراء تنظيف شامل للفاشية.

إذا تم العثور على مرض السل في النساء أثناء انقطاع الطمث ، يمكنك إزالة الطبقة الداخلية من الرحم (الاجتثاث) ، مما يمنع احتمال إعادة نمو الظهارة. يتم إجراء استئصال الرحم الكامل في حالات تحول السرطان.

في الختام ، نلاحظ أن الاورام الحميدة من الأفضل إزالتها في الوقت المناسب من توقع حدوث مضاعفات رهيبة تستغرق العملية بضع دقائق ، ولكنها ستمنع احتمال حدوث انحطاط سرطاني عند نمو الغشاء المخاطي في الرحم.

تصنيف

هناك عدة أنواع من الاورام الحميدة في بطانة الرحم:

  • غدي (يتكون من خلايا الغدة البطانية) ،
  • ليفي (يتكون فقط من الخلايا اللحمية) ،
  • غدي (سرطاني).

نوع السليلة مهم لأخصائي أمراض النساء عند إجراء التشخيص وتطوير نظام علاج. الصورة السريرية للمرض لا تعتمد على نوع الاورام الحميدة.

أعراض ورم بطانة الرحم

نزيف الرحم هو العرض الرئيسي لمرض السلائل البطانية. ستتوقف شدة النزيف على مرحلة العملية. مرض بدون أعراض ممكن. في هذه الحالة ، يتم اكتشاف الورم عن طريق الصدفة أثناء فحص الموجات فوق الصوتية.

في سن الإنجاب ، يحدث نزيف الرحم وفقًا لنوع الحيض الثقيل والمؤلم. ولعل ظهور إفراز دموي في منتصف الدورة ، قبل وقت قصير من الحيض المتوقع أو بعده مباشرة. عندما يقترن GPE نزيف اختراق كبير لا يستبعد.

أثناء انقطاع الطمث ، والنزيف من الجهاز التناسلي غير منتظم ، متفاوتة الشدة. في معظم الأحيان على خلفية الاورام الحميدة هناك التفريغ البني اكتشاف. هناك خطر خاص يتمثل في نزيف ما بعد انقطاع الطمث ، أي يحدث بعد سنة أو أكثر من آخر الحيض في حياة المرأة. مثل هذا النزيف يمكن أن يكون أحد أعراض الأورام الحميدة السابقة للتسرطن وسرطان بطانة الرحم.

الإجهاض المعتاد

الاورام الحميدة الصغيرة عادة لا تؤثر على ولادة الجنين. تنشأ مشاكل مع تكوينات كبيرة في الرحم. تحتل مساحة حرة ، لا يسمح الورم للبويضة بالتركيب على بطانة الرحم. يكون تشكيل المشيمة ضعيفًا ، وتقل كمية الأكسجين والمواد المغذية للجنين. يحدث الإجهاض مع الاورام الحميدة عادة لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. في المستقبل يزيد بشكل كبير من احتمال الولادة المبكرة.

نزيف

يعد النزيف الهائل خطرًا خطيرًا ينتظر المرأة. تزداد احتمالية حدوث نزيف كبير مع الاورام الحميدة الكبيرة ، وكذلك تضافرها مع الورم الحليمي البشري والورم العضلي الرحمي. مع ظهور نزيف حاد من الجهاز التناسلي ، من الضروري استدعاء سيارة الإسعاف بشكل عاجل والاستعداد للعلاج في المستشفى في قسم أمراض النساء.

Gidrosonografiya

التصوير بالموجات فوق الصوتية هو فحص بالموجات فوق الصوتية للرحم مع إدخال السائل في تجويفه. محتوى المعلومات لهذه الطريقة أعلى من الموجات فوق الصوتية البسيطة. يجعل التصوير المائي من الممكن التمييز بين الاورام الحميدة وعلم أمراض آخر داخل الرحم (synechia ، myoma) ، وكذلك تحديد موقع التكوين بدقة.

الفحص النسيجي

يتم إرسال موقع بطانة الرحم ، الذي يؤخذ أثناء تنظير الرحم ، إلى المختبر. وفقا لنتائج الدراسة ، فمن الممكن تحديد نوع الاورام الحميدة وتحديد الأمراض المصاحبة (HPE ، التهاب بطانة الرحم المزمن).يتم أيضًا تحديد العمليات السابقة للسرطان وسرطان بطانة الرحم في المختبر. يتم التشخيص النهائي فقط بعد الفحص النسيجي.

الاستئصال الجراحي

يجب إزالة سليلة بطانة الرحم الموجودة أثناء تنظير الرحم. تتم إزالة الورم باستخدام أدوات خاصة تحت التحكم البصري من الشاشة. تتم إزالة التكوينات الفردية الصغيرة بالملقط الذي يتم إدخاله عبر قناة منظار الرحم. لاستئصال الاورام الحميدة الكبيرة ، يتم استخدام قطب حلقة ، والذي يسمح بقص التكوين مع طبقة العضلات الأساسية.

بعد إزالة الورم ، يتم تنفيذ كشط الرحم وقناة عنق الرحم. أثناء الكشط ، يمكنك ربط العناصر المتبقية من الاورام الحميدة ، وكذلك القضاء على النزيف. يتم إرسال المواد الناتجة إلى الدراسة النسيجية الإلزامية في المختبر.

يتم إجراء تنظير الرحم مع إزالة الورم بطريقة مخططة. يشار إلى جراحة الطوارئ لنزيف حاد. في هذه الحالة ، يتم تنفيذ كشط منفصل للرحم وقناة عنق الرحم (ويفضل أن يكون ذلك تحت سيطرة الرحم). سوف تعتمد الإجراءات الأخرى على الحالة العامة للمرأة وطبيعة علم الأمراض الذي تم الكشف عنه.

العلاجات الجراحية الأخرى:

  • تذرية بطانة الرحم
  • استئصال الرحم.

الاجتثاث بطانة الرحم هو عملية لإزالة بطانة الرحم. يشار إلى الإجراء للنزيف الحاد ، وكذلك في حالة تكرار الاورام الحميدة وعملية التشنج المفرط. ينصح بالتذرية للمرضى في سن الإنجاب والذين لا يخططون للأطفال. قبل الاجتثاث ، يجب القضاء على سرطان بطانة الرحم بالكامل.

استئصال الرحم هو إزالة الرحم. يشار إلى العملية عندما يتم الجمع بين الاورام الحميدة مع الورم الحليمي البشري ، غدي أو الورم العضلي في النساء في سن اليأس. قبل بدء انقطاع الطمث ، نادراً ما يتم إجراء مثل هذه العملية. النساء في سن الإنجاب ، يحاول الأطباء إنقاذ الرحم والاستغناء عن طرق العلاج الجذرية.

العلاج المحافظ

هل أحتاج إلى دواء بعد إزالة الورم؟ آراء أطباء النساء حول هذا الموضوع تختلف. يعتقد بعض الخبراء أن العملية تحل جميع المشكلات ، وأن تناول هرمون إضافي غير مطلوب. يقول الأطباء الآخرون أنه بعد كشط وإزالة الورم ، تتم الإشارة إلى العلاج الهرموني. يسمح لك قبول الهرمونات بتجنب تكرار المرض ومنع حدوث المزيد من النزيف.

مؤشرات للعلاج بالعقاقير:

  • الاورام الحميدة الغدية و الغدية ،
  • مزيج من الاورام الحميدة مع الورم الحليمي البشري والورم العضلي ،
  • تخطيط الحمل.

الأدوية المستخدمة لعلاج:

  • أدوية الاستروجين والبروجستين (COC) ،
  • المركبات بروجستيرونية المفعول
  • الغدد التناسلية الإفراج عن ناهضات الهرمونات.

كل هذه الأدوية لها تأثير مماثل: تمنع انتشار بطانة الرحم وتشكيل الاورام الحميدة الجديدة. مسار العلاج يستمر 3-6 أشهر. عند الانتهاء من الدورة ، يتم إجراء اختبار الموجات فوق الصوتية الإلزامية. خلال العام بعد الانتعاش يوصى بمراقبته من قبل طبيب نسائي.

خصائص التعليم

ويسمى النمو البؤري للغشاء المخاطي للرحم ذو طبيعة حميدة ، والتي هي ثمرة من الطبقة المخاطية ، ورم بطانة الرحم. يمكن أن تكون المراكز مفردة ومتعددة. كقاعدة عامة ، لا يتجاوز طول النمو عدة (10) ملليمترات ، ولكن في بعض الحالات ، يمكن أن تنمو إلى بضعة سنتيمترات.

من الممكن اكتشاف نمو المريض في أي عمر ، ومع ذلك ، فغالبًا ما يحدث التعليم عند النساء اللائي تجاوزن حاجز الـ 35 عامًا.

عند مضاعفة أو إعادة تشكيلها بعد استئصال النمو ، نقترح تطور مرض السلائل الرحمية.

يمكن للورم بطانة الرحم "الجلوس" بدون أعراض في الجسم دون التسبب في أي مشكلة للمالك. ومع ذلك ، تحت تأثير العوامل المثيرة ، مثل: الإجهاض ، الحمل ، نقص هرمون البروجسترون ، وما إلى ذلك ، يمكن أن يزيد النمو الغدي الليفي بسبب زيادة الإفراز. علاوة على ذلك ، يرتبط معدل نموه بشكل مباشر بالحالة العامة للمريض. على الرغم من أن خطر الورم ليس في الحجم ، ولكن في خطر تحويله إلى ورم خبيث.

أسباب التكوين

السبب الدقيق غير معروف. ومع ذلك ، فقد ثبت أن عامل الخطر هو الخلل في نظام هرمون الاستروجين. في الوقت نفسه ، يستلزم انخفاض كمية هرمون البروجسترون تعزيز التأثير التكاثري للإستروجين ، ونتيجة لذلك ، يتم تنشيط تقسيم خلايا بطانة الرحم. الاورام الحميدة هي الأكثر شيوعا في المرضى الذين يعانون من "المشاكل" التالية:

  • متلازمة المبيض المتعدد الكيسات ،
  • الاضطرابات المزمنة والوظيفية في المبايض ،
  • التهاب بطانة الرحم المزمن ، و medaborts متكررة ، كشط والتلاعب الأخرى داخل الرحم ،
  • تضخم الغدة الكظرية في القشرة ،
  • مشاكل خارجة عن المستوى: داء السكري ، أمراض الغدة الدرقية ، السمنة ، أمراض الكبد ،
  • عدم كفاية العلاج غير المنضبط مع هرمونات الجنس ،
  • الإجهاد المستمر
  • الأمراض الالتهابية المزمنة في المجال الجنسي ،
  • صدمة بطانة الرحم أثناء الجراحة.

إذا تم تأكيد تشخيص ورم بطانة الرحم ، يتم تحديد سبب ذلك وفقًا لتاريخ المريض ، أي وجود واحد أو آخر من الأمراض السابقة أو الحالية التي أدت إلى اختلال التوازن الهرموني.

التصنيف الكامل

في هيكلها ، الغشاء المخاطي في الرحم يتكون من طبقتين: تنبت (القاعدية) ، وتقع على عضل الرحم والخارجي (وظيفية) ، تواجه تجويف العضو. تتشكل النمو بشكل رئيسي من بطانة القاعدية. وتنقسم الاورام الحميدة وفقا لموقع (الرقبة أو الجدار أو أسفل الرحم) وفقا لخصائص النسيجية:

  • الكيسي،
  • غدي،
  • الثدي الليفي،
  • غدومي،
  • متليف.

لا يمكن التنبؤ بمعدل نمو مركز تضخم. عادةً ما يكون تجويف الرحم على شكل شق ، وهو صغير الحجم ، ولا تمارس عملية التنسج المفرط الضغط ضغطًا كبيرًا على عضل الرحم ولا تمدد الرحم. لا يتمثل الخطر في هذه الحالة في نمو التعليم ، بل في درجة تمايز الخلايا التي تتكون منه: كلما انخفض ، كلما زاد خطر أن تصبح عملية خبيثة خطيرة. الشكل الغدي للمرض يخضع لمثل هذه التغييرات إلى أقصى حد.

الأعراض العامة

يمكن أن تكون مظاهر علم الأمراض متفاوتة الشدة. في بعض الحالات ، إذا كان حجم الورم لا يتجاوز 1 سم ، فقد تكون العملية بدون أعراض.

في حالات أخرى ، يتجلى وجود سليلة من خلال نزيف الرحم من هذه الأنواع:

  • التهاب الطمث (الحيض الثقيل) ،
  • نزيف التلامس (على سبيل المثال ، بعد فحص أمراض النساء أو الجنس) ،
  • نزيف حاد (لا يعتمد مظهره على الدورة).

بالإضافة إلى النزيف ، قد يتضايق المريض من آلام التشنج التي تظهر في أسفل البطن. مثل هذه الأعراض هي سمة من الاورام الحميدة الكبيرة ، قد تكون نتيجة نخر الأنسجة وتواء الساقين. في كثير من الأحيان ، تعاني النساء المصابات بهذا المرض من العقم الأولي ودورة الإباضة الناتجة عن المشكلات الهرمونية. لا يمكن أن يحدث الحمل في هذه الحالة إلا إذا كان بطانة الرحم دون تغيير ، ولكن خطر انقطاعه مرتفع للغاية.

في حالة وجود دورة عادية ، قد يظهر ورم وظيفي يحدث في النصف الثاني من MC. تغيرات مماثلة تتغير مع بقية بطانة الرحم. في هذه الحالة ، يستجيب النمو لإعطاء هرمون البروجسترون والإستروجين.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المحدد (بعد فوات الأوان) ، فقد يكون مسار الورم معقدًا. من بين هذه المضاعفات الأكثر شيوعًا:

  • ورم عضلي ،

  • معسر الاورام الحميدة
  • نزيف وفقر الدم الوخيم بعد النزيف ،
  • سرطان بطانة الرحم ،
  • نمو التعليم إلى أحجام كبيرة
  • نخر من الاورام الحميدة مع مرض نقص تروية.

من أجل منع تطور هذه الأمراض ، من الضروري البدء في علاج الاورام الحميدة في أقرب وقت ممكن.

التدابير التشخيصية

طرق التشخيص الحديثة تجعل من السهل اكتشاف وجود مرض السل في الرحم. إذا كان النمو موجودًا في قناة عنق الرحم ، فسيتم تصوره أثناء الفحص على أنه تشكيل بلون وردي. ومع ذلك ، لا يمكن دائما اكتشاف الاورام الحميدة أثناء الفحص. لذلك ، في معظم الحالات ، يتم استخدام طرق بحث إضافية للكشف عنها:

1. الفحص النسيجي للتجريف.

2. الموجات فوق الصوتية للأعضاء الموجودة في الحوض. هذه الطريقة غنية بالمعلومات إذا كان المريض مصابًا بأورام ليفية ليفية أو غدية. في الوقت نفسه ، يظهر توسع تجويف الرحم وتضخم بطانة الرحم. جميع أنواع الاورام الحميدة في الموجات فوق الصوتية لها ميزات مشتركة:

  • يتم توسيع الرحم ،
  • حدود التركيز واضحة ،
  • الجزء الخطي المتوسط ​​من الصدى M مشوه ،
  • شكل جولة التعليم
  • وجود الادراج الكيسي
  • التأثير الصوتي في شكل التوهين أو تضخيم الإشارة.

يمكن أن تؤكد الموجات فوق الصوتية فقط وجود / غياب التعليم وحجمه. يتم تقديم معلومات حول التكوين النوعي للورم (أي نوعه) عن طريق الأنسجة (الفحص المجهري لخرقة الرحم).

3. تنظير الرحم. إنه يمثل مقدمة مسبار بكاميرا فيديو ومصابيح LED في تجويف الرحم. مؤشرات لتنفيذ الإجراء هي الشكوك حول وجود التهاب بطانة الرحم ، والأورام الليفية ، والأورام الخبيثة ، وكذلك مع نزيف غير الحيض ، والإجهاض المتعدد أو العقم ، وفيرة الطمث أو عدم انتظام الدورة الشهرية والإفراج عن بقايا الأغشية الجنينية من الرحم بعد الولادة.

يمكن إجراء تنظير الرحم ليس فقط لأغراض التشخيص ، ولكن أيضًا للأغراض الطبية (إزالة الورم الحميد).

علاج الحالة

ارتشاف البوليب التلقائي لا يمكن تحقيقه إلا بعد انقطاع الطمث. جميع الحالات الأخرى تتطلب العلاج الإلزامي.

يمكن تقسيم جميع طرق العلاج المستخدمة للأورام الحميدة البطانية البطنية إلى ثلاث مجموعات: الملاحظة ، الاستئصال الجراحي ، والعلاج الدوائي. يتم تحديد طريقة العلاج العلاجي (أي ، كيفية علاج التعليم) من قبل الطبيب بناءً على حجم ونوع الورم ، وعمر المريض ، ورغبته في الحمل اللاحق وشدة الأعراض. في الحالات التي تم فيها اختيار العلاج الجراحي ، يشرع المريض في استخدام إضافي للعوامل التي تحتوي على الهرمونات.

العلاج غير الجراحي

مؤشرات العلاج الجراحي هي الاورام الحميدة ليفية وغير نمطية. في جميع الحالات الأخرى ، يُسمح باستخدام الأساليب المحافظة. كقاعدة عامة ، يتم تعيين العلاج الدوائي للمرضى الذين يعانون من موانع للتدخلات ، للنساء اللواتي لا يعطينهن ولديهن رغبة قاطعة في إجراء العملية الجراحية. في علاج الاورام الحميدة المشيمة والغدية يسمح باستخدام وصفات الشعبية. بعد الانتهاء من مسار العلاج ، يتم ملاحظة المرأة بالضرورة من قبل طبيب نسائي من أجل منع انتكاس المرض.

القضاء على الليزر

واحدة من الطرق غير الجراحية للقضاء على النمو هي إزالة الليزر. بمساعدة الليزر ، من الممكن إجراء عملية استئصال دون تشكيل ندبة لاحقة. ميزة هذه الطريقة هي تأثير الاستهداف ، أي القدرة على استئصال الأنسجة المرضية بشكل حصري. عيب هذه التقنية هو انتكاسة علم الأمراض في بعض المرضى.

إزالة عبر الإنترنت

يسمى التدخل لإزالة سليلة الرحم استئصال الورم. هذه الطريقة هي الأكثر فعالية بين جميع طرق علاج مرض السلائل. بناءً على طلب امرأة ، تتم إزالة أي ورم ، ما عدا غدي ، فور اكتشافه. في حالة الحمل ، تتم إزالة التكوين فقط بعد الولادة. يتم إجراء العملية فقط في المستشفى عند استخدام منظار الرحم وتخدير عام.

قبل التدخل ، يتم تحديد التوطين والحجم الدقيق للتكوين ، وبعد ذلك يزيله. كتدبير وقائي ، تتم معالجة موقع الاستئصال بالتيار الكهربائي أو النيتروجين السائل. للأورام الحميدة الكبيرة ، التي تقع على الساق ، وتطبيق طريقة فك. بعد الجراحة ، يتم التخلص من الرحم ويتم فحص المادة.

إن وجود نوع الورم الحميد في الرحم لدى النساء الأكبر من 45 عامًا هو مؤشر لإجراء عملية استئصال الرحم. إذا تم العثور على تكوين غدي في مريض الرحم ، يتم إجراء استئصال الرحم من الخلل ، ومن ثم يتم وصف الأدوية الهرمونية ويوصى بشدة أن تصبح حاملاً بسرعة وتلد. في حالة تكرار الاورام الحميدة الغدية ، يتم تنفيذ استئصال الرحم بدون الزوائد.

فترة ما بعد الجراحة

التدخل الجراحي هو المرحلة الأولى من العلاج المعقد ، وبعد ذلك يتم تنفيذ تدابير وقائية من المضاعفات الإنتانية (صميد ، السيفوتوكسيم) والتصحيح الهرموني. في حالة ورم غدي في بطانة الرحم ، يكون العلاج بعد الإزالة بالضرورة هرمونيًا. يتضمن العلاج بالهرمونات استخدام العقاقير المختلطة عن طريق الفم "Yarin" و "Zhanin" و "Regulon" في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا و "Utrogestan" و "Duphaston" بعد 40 عامًا. بالإضافة إلى ذلك ، الفيتامينات المنصوص عليها ، وإذا لزم الأمر ، وفقدان الوزن.

شاهد الفيديو: اعراض الورم الليفى عند النساء (كانون الثاني 2023).

Pin
Send
Share
Send
Send