الصحة

التهاب بطانة الرحم: الأعراض والعلاج

التهاب بطانة الرحم هو مرض التهابي في الغشاء الداخلي (المخاطي) في الرحم (بطانة الرحم).

هذه القشرة مهمة جدا في أداء الجسد الأنثوي نموها في المرحلة الأولى من الدورة الشهرية والرفض في المرحلة الثانية هي أساس عملية الحيض. يلعب بطانة الرحم دورًا رائدًا في تنظيم تطور الجنين في مراحله المبكرة ، في توفير الظروف الملائمة لربطه بجدار الرحم. لذلك ، أي تغييرات هيكلية في ذلك يستتبع في المقام الأول انتهاكات لعملية الحيض والوظائف الإنجابية.

الشرط الرئيسي لتطوير التهاب بطانة الرحم هو الوصول إلى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض في الرحم (العقيمة المثالية) ، والتي تجد هناك بيئة مواتية للنمو والتطور. يحدث هذا غالبًا بعد الولادة والإجهاض والخدش والتلاعب داخل الرحم ، عندما يكون خطر مسببات الأمراض أكبر.

عوامل أخرى تثير التهاب بطانة الرحم هي:

  • انخفاض مناعة
  • مرض البري بري،
  • وجود الالتهابات المزمنة
  • عدم الامتثال لقواعد النظافة الشخصية الحميمة ،
  • الاتصال الجنسي أثناء الحيض ،
  • إصابة في الرحم وعنق الرحم ،
  • استخدام الجهاز داخل الرحم.

وفقا للصورة السريرية ، هناك نوعان من المرض - الحاد والمزمن.

أعراض التهاب بطانة الرحم

شكل حاد

غالبا ما يحدث بعد الولادة والإجهاض. تظهر الأعراض بعد 3-4 أيام من الإصابة في الرحم. في ضعف التهاب بطانة الرحم الحاد ، والشعور بالضيق ، والألم في أسفل البطن ، وزيادة معدل ضربات القلب ، وارتفاع درجة الحرارة إلى 38-38 درجة مئوية ، وزيادة تصلب الرحم ، ويلاحظ وجع أثناء الجس. التفريغ عكر ، وفير ، مع رائحة صديدي. نزيف الرحم ممكن. في الحالات الشديدة ، قد تتطور القيح (تراكم القيح في الرحم).

مع علاج غير صحيح أو غير مكتمل ، يمكن أن يصبح التهاب بطانة الرحم الحاد مزمنًا.

شكل مزمن

يحدث نتيجة للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، أو على خلفية التهاب بطانة الرحم الحاد. قد يكون الشكل المزمن كامنًا وليس له مظاهر سريرية - ثم يتم التشخيص على أساس بيانات الأبحاث المختبرية.

من بين الأعراض الأكثر شيوعًا للأشكال المزمنة من التهاب بطانة الرحم هي اضطرابات الدورة الشهرية ، والإفرازات قبل وبعد الحيض ، وظهور الضوء ، وإفرازات مصلية نادرة ، وآلام خفيفة في الظهر.

في هذا الشكل من المرض ، لوحظت تغييرات هيكلية بطانة الرحم مرتبطة بسوء تغذية الأنسجة أو تكوين الخراجات. لذلك ، عند النساء المصابات بالتهاب بطانة الرحم المزمن ، يصادف العقم أو الإجهاض غالبًا ، لأن البويضة المخصبة لا يمكن أن ترتبط بغشاء الرحم المعدل.

علاج التهاب بطانة الرحم

كقاعدة عامة ، يتم علاج التهاب بطانة الرحم في المستشفى وفقط تحت إشراف الطبيب. العلاج الذاتي يمكن أن يؤدي إلى مزيد من انتشار العدوى ، يسبب العقم. في الحالات التي يكون فيها سبب التهاب بطانة الرحم هو مخلفات البويضة بعد إجهاض غير ناجح أو أجزاء من المشيمة بعد الولادة ، تتم إزالة هذه العناصر ويتم غسل الرحم بمحلول معقم.

نظرًا لأن السبب الرئيسي للمرض هو العدوى الميكروبية ، يتم تضمين المضادات الحيوية بالضرورة في مجمع العلاج ، وفقًا لحساسية العامل الممرض لها ، أو المضادات الحيوية واسعة الطيف.

عادة ، يتم استخدام توليفات مختلفة من الأدوية ، على سبيل المثال ، ميترونيدازول (ميتروجيل) عن طريق الوريد وجنتاميسين في العضل. هذا يساعد على تحقيق قدر أكبر من الكفاءة في حالة المرض بسبب عدة أنواع من الكائنات الحية الدقيقة.

يستخدم بنجاح في علاج الأشكال الشديدة من التهاب بطانة الرحم والسيفالوسبورين من الجيل الثالث: السيفتازيديم ، السيفترياكسون ، السيفوبرازون ، إلخ ، وكذلك الإيميبينيم / السيلاستاتين والميروبينيم ، والتي لها طيف واسع من العمل المضاد للميكروبات. نظرًا لفعاليتها العالية وسميتها المنخفضة ، تساعد هذه الأدوية في استبدال مجموعات متعددة من المضادات الحيوية. يتم تحديد مدة العلاج من خلال شدة حالة المريض ويستمر حتى النصر الكامل على العامل المسبب للمرض.

بالإضافة إلى الأدوية المضادة للجراثيم ، إذا لزم الأمر ، يصف مجموعة من التدابير العلاجية الأخرى: مسكنات الألم ، الأدوية المضادة للتشنج ومرقئ الدم ، التسريب بالتنقيط في الوريد من الحلول التي تسرع في التخلص من السموم من الجسم.

عند علاج التهاب بطانة الرحم ، من المهم جدًا زيادة مقاومة الجسم. يصفون الفيتامينات ، والأدوية التي تطبيع عملية التمثيل الغذائي للخلايا ، وتزيد من الاستعدادات المضادة للفيروسات (Kipferon أو Viferon) ، بالإضافة إلى حقن الغلوبولين المناعي البشري الطبيعي.

أحد الأماكن الرائدة في العلاج المعقد لالتهاب بطانة الرحم ينتمي إلى الإجراءات التي تعزز تنشيط الدورة الدموية في أعضاء الحوض ، وتحفيز وظائفهم. تطبيق العلاج المغناطيسي ، الموجات فوق الصوتية النبضية ، الكهربائي مع اليود والزنك ، UHF التدفئة ، العلاج بالطين ، وتطبيقات البارافين و ozocerite على أسفل البطن.

بعد دورة من العلاج المضاد للالتهابات ، يوصى باستخدام موانع الحمل الفموية لعدة أشهر (novinet ، diane-35 ، zhanin). لديهم خصائص مضادة للأكسدة ومضادة للالتهابات وتساعد على تطبيع دورة الحيض. بالإضافة إلى ذلك ، تتجنب المرأة الحمل غير المرغوب فيه ، وبالتالي الإجهاض ، مما قد يؤدي إلى تفاقم العملية.

في معظم الحالات ، يؤدي العلاج في الوقت المناسب إلى نتائج جيدة ، وبالتالي تجنب مضاعفات الحمل والولادة.

منع

إن الوقاية من التهاب بطانة الرحم لدى النساء ذات الخطورة العالية للإصابة بالمرض (على سبيل المثال ، بعد العملية القيصرية) تتضمن تناول الأدوية المضادة للبكتيريا.

تعتمد الوقاية بعد العلاج على العقم أثناء إجراءات الرحم والولادة والإجهاض والنظافة الجنسية. تأكد من مراقبة طبيب أمراض النساء بانتظام (الفحوص الوقائية على الأقل مرتين في السنة) من أجل التعرف السريع على الالتهابات الالتهابية. لتجنب تفاقم التهاب بطانة الرحم ، من المهم تقوية جهاز المناعة.

كيف يظهر المرض نفسه؟

لا تظهر أعراض التهاب بطانة الرحم ، لذلك لا يمكن للمرأة اكتشافها على الفور. تساهم هذه الظاهرة في تطور الالتهاب الحاد ، مما يؤثر على الطبقة العضلية للجهاز. ينطوي هذا الموقف على دخول المستشفى الفوري وعلاج المرضى الداخليين.

إن زيارة الطبيب في الوقت المناسب ستتيح الوقت لإجراء علاج التهاب بطانة الرحم وتجنب انتقاله إلى التهاب بطانة الرحم.

هناك التهاب بطانة الرحم المزمن والحاد. إذا لم يكن تشخيص وعلاج التهاب بطانة الرحم الحاد أمرًا صعبًا ، فإن الشكل المزمن يسبب العديد من الصعوبات. هذا عامل آخر يتطلب تشخيصًا دقيقًا إذا كانت هناك أعراض التهاب بطانة الرحم.

مظاهر الشكل الحاد للمرض

يتشكل التهاب بطانة الرحم الحاد بسبب الإنهاء الاصطناعي للحمل. في معظم الحالات يحدث هذا بسبب عدم الامتثال لجميع المعايير الصحية اللازمة. يتجلى التهاب بطانة الرحم الحاد على النحو التالي:

  • زيادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-39 درجة مئوية ،
  • حدوث إفرازات مهبلية دموية قيحية ،
  • ألم في البطن ، وإعطاء العجز ،
  • الضيق العام.

في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى مساعدة فورية من أخصائي ، ويُحظر الدخول في العلاج الذاتي ، لأن التهاب بطانة الرحم الحاد هو مرض التهابي ، لذلك يمكن أن يؤثر على الأنسجة المختلفة الموجودة بالقرب من التركيز الأساسي.

عند تأجيل الزيارة للطبيب ، تزيد كل امرأة من خطر حدوث مضاعفات إنتانية شديدة تتطلب علاجًا دقيقًا. وستكون نتيجة هذا النوع من المضاعفات تعفن الدم مع نتائج قاتلة.

مظاهر المرض المزمن

التهاب بطانة الرحم المزمن لديه تقريبا نفس الأعراض الحادة. المظاهر في هذه الحالة ضبابية. يظهر التهاب بطانة الرحم المزمن على النحو التالي:

  1. ارتفاع درجات حرارة الجسم التي تستمر لفترة طويلة.
  2. نزيف غير منتظم من الرحم. هذه العملية هي أيضا سمة من سمات النساء الأصحاء ، ولكن خلايا الدم غير مرئية في التفريغ. المساهمة في تكوين عوامل نزيف الرحم مثل الحد من النشاط المقلص للقضيب وانتهاك خواص التجميع للصفائح الدموية.
  3. إفرازات مهبلية ذات طابع فاسد.
  4. وجع أثناء البراز.

التهاب بطانة الرحم المزمن والحمل مفاهيم متوافقة؟ كقاعدة عامة ، هذا المرض لا يتعارض مع الحمل ، والذي يحدث في وجود الإباضة. شيء آخر هو عندما يتم الجمع بين التهاب بطانة الرحم المزمن مع الأمراض التناسلية الأخرى. في هذه الحالة ، يمكن أن تصبحي حاملًا ، لكن غالبًا ما يؤدي إلى إجهاض تلقائي.

اختبار تشخيصي

يجب أن يبدأ تشخيص المرض المقدم بحقيقة أن الطبيب سوف يستمع بعناية لجميع شكاوى المريض. هناك حالات يمكن فيها إجراء التشخيص بناءً على مظاهر التهاب بطانة الرحم الحاد. ومع ذلك ، لتأكيد المرض ، يجب على الطبيب إجراء سلسلة الإجراءات التالية:

  1. إجراء فحص للمرأة على كرسي أمراض النساء. سوف تسمح له هذه التشخيصات بتقييم وجود إفرازات: اللون والرائحة والكمية.
  2. تأخذ السكتات الدماغية وإرسالها إلى الدراسة. سوف تساعد نتائج اللطاخة على اكتشاف وجود مسببات أمراض التهاب بطانة الرحم. يأخذ الطبيب مسحات على البذار لتحديد طبيعة العامل الممرض بشكل أكثر دقة ورد فعله على بعض الأدوية.
  3. فحص الدم العام.
  4. الموجات فوق الصوتية للرحم. يتم تعيين مثل هذه الدراسة إذا لزم الأمر. بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، يمكنك اكتشاف أختام الأغشية المخاطية والدم المميز والجلطات قيحية وأنابيب فالوب المصابة.

بعد إجراء التشخيص ، يمكنك متابعة علاج التهاب بطانة الرحم. وهو طبيب نسائي على أساس نتائج التحليلات التي ستكون قادرة على إنشاء نظام علاج فعال.

قد لا يعتمد التهاب بطانة الرحم والحمل على بعضهما البعض ، إذا بدأت التدابير العلاجية في الوقت المحدد ولم تكن هناك مضاعفات. ينبغي إجراء علاج التهاب بطانة الرحم على أساس العيادات الخارجية تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. يوفر مخطط العلاج خطة العمل التالية:

  • الأدوية المضادة للبكتيريا
  • المضادات الحيوية،
  • التنظيف الميكانيكي للرحم
  • تنظيف البلازما من السموم والبكتيريا الضارة.

كيفية علاج المرض في المرحلة الحادة؟

مع التشخيص المبكر لالتهاب بطانة الرحم الحاد والعلاج الحديث ، يمكن الوقاية من جميع المضاعفات ويمكنك الحمل بسهولة. يمكن علاج التهاب بطانة الرحم الحاد بخطة العمل التالية:

  1. مناعة وفيتامينات
  2. المضادات الحيوية. توصف مثل هذه الأدوية: Metryl بالاشتراك مع السيفالوسبورين عن طريق الوريد. مسار العلاج هو 5-10 أيام.
  3. إذا تم العثور على بقايا الجنين أو المشيمة بعد الإجهاض ، فمن المستحسن إجراء إعادة كشط للرحم.
  4. علاج التهاب بطانة الرحم عن طريق العلاج الطبيعي.

كيفية علاج المرض في المرحلة المزمنة؟

التهاب بطانة الرحم المزمن له أعراضه الخاصة ، ويختلف عن الشكل الحاد. لذلك ، فإن علاج التهاب بطانة الرحم المزمن هو التخفيف من العامل المسبب المحدد.

بادئ ذي بدء ، يجب على الطبيب أخذ مسحات للبذر والتحقق من حساسية نوع معين من مسببات الأمراض لمختلف الأدوية المضادة للمضادات الحيوية. بعد ذلك ، سيكون قادرًا على وضع نظام علاج محدد لالتهاب بطانة الرحم المزمن. بعد ذلك ، يتم وصف نظام علاج فعال ، والذي يتضمن الاستخدام المشترك للمضادات الحيوية والعقاقير المضادة للفيروسات.

العلاج الأكثر فعالية لالتهاب بطانة الرحم المزمن هو حقن الأدوية الطبية في بطانة الرحم. يساهم هذا النهج في تركيز الحد الأقصى لعدد الأدوية في الالتهاب. بالإضافة إلى ما سبق ، تستخدم الطرق العلاجية التالية لعلاج التهاب بطانة الرحم المزمن:

  1. العلاج الهرموني. هنا وسائل منع الحمل عن طريق الفم هي المعنية. يجب أن يتم تنفيذ هذه الأنشطة في حالة ما إذا كانت المرأة تحلم بالحمل والتهاب بطانة الرحم المزمن في هذا لن تتداخل معها.
  2. فصل التصاقات شكلت جراحيا.
  3. العلاج الطبيعي لعلاج التهاب بطانة الرحم المزمن. إذا عادت حالة المريض إلى وضعها الطبيعي ، فمن المستحسن استخدام طرق العلاج الطبيعي للعلاج. أنها تعزز تدفق المخاط والقيح من الرحم ، وكذلك تحسين وظيفة العلاج المحلية.

التهاب بطانة الرحم بعد الولادة

يحدث التهاب بطانة الرحم بعد الولادة بعد إزالة المشيمة غير الناجحة بعد الولادة. العلاج لهذا الشكل من المرض ينطوي على تناول الأدوية المضادة للبكتيريا. يتكون مخطط العلاج بشكل فردي لكل امرأة تمريض. لا يحتاج التهاب بطانة الرحم الذي تم تشخيصه في الوقت المناسب إلى دورة لإعادة التأهيل. من أجل اختفاء التهاب بطانة الرحم بعد الولادة ، من الضروري أن تكون تحت إشراف الطبيب في كل وقت وأن تنفذ جميع مواعيده.

طرق وقائية

إذا كانت هناك فرصة لتشكيل التهاب بطانة الرحم بعد الولادة ، فإن الوقاية تشمل تناول العقاقير المضادة للبكتيريا. تعتمد الوقاية بعد العلاج على تنفيذ جميع المعايير الصحية أثناء نزيف الرحم والإجهاض والولادة. الشرط الأساسي هو زيارة منتظمة لأخصائي أمراض النساء ، الذي سيكون قادرًا على تحديد جميع الأمراض في الوقت المناسب. لحماية نفسك من تفاقم التهاب بطانة الرحم ، تحتاج إلى تقوية جهاز المناعة باستمرار.

التهاب بطانة الرحم هو مرض خطير للإناث ، والذي يحدث غالبًا بسبب عدم الامتثال للمعايير الصحية أثناء التلاعب مثل الولادة والإجهاض. الأعراض النموذجية للأمراض هي إفراز صديدي من الأعضاء التناسلية والحمى. يتم اختيار علاج المرض بشكل فردي ، مع مراعاة شكل المرض: مزمن أو حاد.

إذا كنت تعتقد أن لديك التهاب بطانة الرحم والأعراض المميزة لهذا المرض ، يمكن لطبيب أمراض النساء مساعدتك.

نقترح أيضًا استخدام خدمة تشخيص الأمراض عبر الإنترنت ، والتي تختار الأمراض المحتملة بناءً على الأعراض التي تم إدخالها.

التهاب البوق هو مرض معد ، يصاحبه التهاب أحادي أو ثنائي في قناة فالوب (قناة البيض). في هذه الحالة ، في البداية ، يتأثر الغشاء المخاطي لأنابيب فالوب فقط ، ولكن مع تقدم المرض ، تتأثر أيضًا طبقات أخرى تنتهك حركتها.

Paraproctitis هو التهاب قيحي يتشكل في الأنسجة الدهنية التي تحيط المصرة الشرجية والمستقيم. يعتبر التهاب البارافوكت ، الذي يتم تحديد أعراضه اعتمادًا على شكل المرض ، بعد البواسير ، أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تحدث في منطقة المستقيم.

التهاب المفاصل الأنفي هو مرض أنثوي يتميز بعملية التهابية تؤثر على الغشاء المخاطي (بطانة الرحم) وطبقة العضلات (عضل الرحم) في الرحم. غالبًا ما يكون الالتهاب معديًا بطبيعته (يمكن للمكورات العقدية أو المكورات العنقودية أو السل أو العصيات المعوية أن تدخل الرحم) ، لكن في بعض الأحيان يمكن أن تحدث بعد الولادة أو الحمل الذي ينتهي بالإجهاض أو الإجهاض أو إنشاء انسداد لولبي.

مرض الإشعاع هو حالة مرضية للشخص ، والتي تسببها التعرض المنتظم للجسم للإشعاع. تتجلى الصورة السريرية في حالة تجاوز جرعة الإشعاع 100 راد (1 غراي). إذا كانت الجرعة أقل من هذا ، فيمكننا أن نتحدث عن المسار بدون أعراض لمرض الإشعاع.

التسمم الغذائي هو اضطراب غير معدي يحدث بعد تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد سامة أو الكائنات الحية الدقيقة الضارة أو الفيروسات أو الطفيليات. جميع المنتجات تحتوي على كمية صغيرة من البكتيريا ، وبكميات صغيرة لا تشكل تهديدا لشخص بالغ أو طفل. ولكن إذا تم تخزينها بشكل غير صحيح ، فإن عدد مسببات الأمراض يبدأ في الزيادة بسرعة. بعد دخولهم إلى الجسم ، يبدأون في التكاثر والانتشار في جميع أنحاء الجهاز الهضمي ، مما يسبب العمليات الالتهابية والتهيج والتسمم لدى البشر.

مع ممارسة الرياضة والاعتدال ، يمكن لمعظم الناس الاستغناء عن الدواء.

ما هو التهاب بطانة الرحم ، وكيف يظهر المرض وكيفية علاجه

غالبًا ما يتم تشخيص أمراض النساء بمسببات مختلفة في كل من الفتيات الصغيرات والنساء بعد 40 عامًا. ليس من الممكن دائمًا أن نفهم عن طريق التشخيص مدى خطورة المرض وكيفية علاجه. إذا تم تحديد التهاب بطانة الرحم ، يجب معرفة الأعراض والعلاج. في بعض الأحيان ، يستمر علم الأمراض بشكل بطيئ ، ولهذا السبب قد يكون من الصعب تحديد الانتهاك.

ميزة

التهاب بطانة الرحم الرحمي هو التهاب في الغشاء المخاطي لها. في معظم الأحيان يحدث بسبب تغلغل الكائنات الحية الدقيقة الضارة. على الرغم من أن الجهاز التناسلي معزول عن البيئة الخارجية ، إلا أن العدوى قد تكون ممكنة في ظل ظروف معينة.

خلال الدورة الشهرية ، يتغير هيكل بطانة الرحم - الطبقة الداخلية للرحم -. يزداد ، وإذا لم يحدث زرع البويضة المخصبة ، يتم رفضها.لا يؤثر التهاب بطانة الرحم في الرحم على الطبقة الوظيفية التي تترك لجسم المرأة الحيض المنتظم. يستمر المرض من خلال الدورات التالية ، والتي تتطلب العلاج.

يمكن للطبيب فقط إجراء العلاج ، ويحدث التهاب بطانة الرحم بشكل حاد أو مزمن. كلما طال المرض ، زاد التغيرات التي طرأت على أنسجة الأعضاء الداخلية.

التهاب بطانة الرحم غالبا ما يتطور بعد العملية القيصرية. غالبًا ما يكون ذلك بسبب إمكانية اختراق العدوى بحرية في البيئة المعقمة للرحم. يزيد خطر الإصابة بالمرض أثناء الحيض ، عندما تفتح الرقبة قليلاً.

مثل معظم الأمراض ، التهاب بطانة الرحم هو أسهل للوقاية. والوقاية المختصة تسمح للمرأة بتجنب عواقب وخيمة ، والعلاج على المدى الطويل من هذا المرض النسائي.

أسباب التهاب بطانة الرحم

يمكن أن يحدث التهاب داخل الرحم تحت تأثير العوامل المعدية وغير المعدية. يمكن أن تحدث بداية العملية الحادة بسبب الظواهر التالية:

  • الصدمة التناسلية للأعضاء التناسلية
  • تمزق الرحم
  • الاجهاض على أي مصطلح ،
  • الإجهاض الطبي أو الطبي ،
  • إجهاض صغير ،
  • استخدام البحرية ،
  • عملية قيصرية
  • إلغاء،
  • الرحم.

أي تدخلات علاجية أو تشخيصية على تجويف الرحم يمكن أن تؤدي إلى رد فعل سلبي. إن تراكم شظايا الدم ، وبقايا البويضة بعد الإجهاض ، أو عوامل سلبية أخرى تزيد من خطر الإصابة بالتهاب بطانة الرحم القيحي. النظافة غير السليمة للأعضاء التناسلية يمكن أن تسبب الأمراض أيضا.

من أجل حدوث هذا الشكل من المرض ، بالإضافة إلى الآثار الجسدية على الأعضاء الداخلية ، يجب أن يكون هناك وجود للعدوى. قد تكون مظاهر التهاب بطانة الرحم مع هذه العوامل التنموية أكثر وضوحًا.

قد يكون علاج المرض عند النساء فوق سن 40 أو أقل ضروريًا إذا كانت بطانة الرحم مملوءة بالفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات. بعد الفحص ، يتم اكتشاف الكائنات الحية الدقيقة التالية:

  • المكورات البنية،
  • الكلاميديا،
  • التوكسوبلازما،
  • الفيروس المضخم للخلايا،
  • المبيضات،
  • الهربس.

من المهم تحديد المرض. التهاب بطانة الرحم المزمن يزيد من خطر الأورام الليفية الرحمية. كلما بدأ العلاج ، كان ذلك أفضل.

آلية التنمية والأعراض

تم العثور على التهاب بطانة الرحم في كثير من النساء. إذا دخلت مسببات الأمراض بسهولة إلى الرحم ، فإن الأعضاء التناسلية الأخرى تصبح غير محمية ضد العدوى ، الأمر الذي يؤدي إلى حدوث أمراض مصاحبة.

يحدث نضوج بطانة الرحم داخل الرحم كل شهر. التهاب بطانة الرحم قيحي عند النساء هو نتيجة لتطور العدوى البكتيرية على مدى فترة طويلة من الزمن جنبا إلى جنب مع انخفاض المناعة. في حين أن المرض في المرحلة الأولية ، فإنه غالباً ما يكون بدون أعراض ، لذلك لا تسعى المرأة للحصول على مساعدة طبية. من المهم معرفة العلامات الأولى من أجل بدء العلاج في الوقت المناسب.

التهاب بطانة الرحم المزمن

غالبًا ما يصبح هذا الشكل من المرض نتيجة للوجود الطويل للعدوى المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي. انخفاض المناعة ، وضعف البكتيريا في الجهاز التناسلي يؤدي إلى تفاقم مسار المرض.

إذا نشأت الأعراض بعد الولادة أو الإجهاض ، فهذا يعني أن علم الأمراض كان موجودا في وقت مبكر ، ولكن فقط في شكل حاد ، ولم يتم إجراء أي علاج مناسب. على الرغم من أن المرض لا يلاحظه كثيرًا ، إلا أن العلامات السريرية التالية ممكنة:

  • التدهور العام للصحة ، وانخفاض القدرة على العمل ،
  • الانزعاج وآلام البطن المتكررة ،
  • انتهاك انتظام الدورة الشهرية ،
  • نزيف لا علاقة له الحيض.

يؤثر هذا النوع من الأمراض على القدرة التناسلية للمرأة. على الرغم من أن الحمل ممكن كل شهر ، إلا أن هناك إجهاضًا دائمًا في التهاب بطانة الرحم المزمن. هذا يرجع إلى حقيقة أنه في الغشاء المخاطي الرحمي الملتهب لا يمكن ببساطة إصلاح البويضة المخصبة. ارتفاع خطر الحمل خارج الرحم.

قد يظهر إفرازات مميزة مع التهاب بطانة الرحم قبل عدة أيام من بدء الحيض ، بعد عدة أيام من ذلك. تتميز الأيام الحرجة بالغباء والوجع.

عند حدوث التهاب بطانة الرحم ، لا يتم إجراء العلاج دائمًا على الفور ، لأن المرأة قد تنسب الكثير من مظاهر المرض إلى التعب بعد يوم شاق أو فشل هرموني آخر. في الواقع ، فإن دخول الكائنات الدقيقة إلى الأعضاء التناسلية لفترة قصيرة فقط لا يسبب أي إزعاج ، ثم يؤدي إلى ظهور أعراض مثل:

  • تفريغ مع رائحة كريهة
  • العقم،
  • فترات مؤلمة ، ثقيلة ،
  • مدة مختلفة من الدورة الشهرية
  • محاولات التلقيح الصناعي الفاشلة.

عند تشغيل الأشكال ، يتسبب التهاب بطانة الرحم في زيادة سماكة جدران الرحم ، وتشكيل الالتصاقات الليفية ، واللوحة المصلية. بعد إجراء الكشط ، قد تظهر الأعراض المرضية ، مثل ارتفاع في درجة الحرارة ، والإفرازات المميزة ، في غضون 3-4 أيام.

يحدث الشكل الحاد لالتهاب بطانة الرحم بسبب تدخلات الطرف الثالث في الجهاز التناسلي ، العدوى. من المهم أن تبدأ العلاج بسرعة ، يمكن أن يصبح التهاب بطانة الرحم مزمنًا.

تخترق العدوى داخل الرحم عند النساء ، مما يسبب تغييرا في بنية الأنسجة ، مما يشكل انتهاكا لوظائفها. تحدث الأعراض التالية:

  • ضعف ، زيادة درجة حرارة الجسم ،
  • آلام في أسفل البطن ،
  • إفرازات مخاطية قيحية من الجهاز التناسلي.

يبدأ المرض فجأة ، وغالبًا ما يصاحب ذلك قفزة في درجة الحرارة إلى 39-40 درجة. تتناقص شهية المرأة وتصبح الغدد الليمفاوية أكبر وتسبب الألم عند لمسها.

بعد الولادة

عادةً ما يحدث شكل أمراض ما بعد الولادة بعد 3-7 أيام من الانتهاء من العملية العامة ، وقد يرتبط بكلا تغلغل العدوى وإزالة المشيمة بشكل غير كامل. علامات التهاب بطانة الرحم هي كما يلي:

  • قطع أسفل البطن
  • إفراز صديدي من المهبل ،
  • مسحة دموية برائحة كريهة.

يؤدي الالتهاب إلى إصابة المرأة بألم شديد ، وتدهور عام لحالتها الصحية ، مما يجعلها تستشير الطبيب على الفور. مطلوب علاج أمراض الطوارئ.

شكل علم الأمراض اعتمادا على بطانة الرحم

قد تختلف أعراض التهاب بطانة الرحم اعتمادًا على نوع الخلايا المحورة التي يجب عليك مواجهتها. يعتمد خطر الإصابة بالمرض إلى حد كبير على التوازن الهرموني للمرأة.

يغير التهاب بطانة الرحم العنقي الطبقة الغشائية المخاطية ، مما يمنع البويضة المخصبة من الزرع من الداخل لمزيد من التطوير. هناك 3 أشكال رئيسية للأمراض.

غدي

التهاب بطانة الرحم من هذا النوع يؤدي إلى حقيقة أن الفرق بين الطبقات الوظيفية والقاعدية من الغشاء المخاطي يختفي في أنسجة بطانة الرحم. يتشكل عدد كبير من الغدد في قناة الرحم. كلهم من غير متكافئ وحجم مختلف.

والنتيجة هي سماكة الجهاز التناسلي ، والتي يمكن أن يكتشفها الطبيب أثناء الفحص. هذه هي العلامات الأولى وغير المباشرة لالتهاب بطانة الرحم ، والتي يتم الكشف عنها من قبل أخصائي قبل الفحص الكامل.

غير قياسي

يعتبر هذا الشكل من المرض غير موات. تعاني الطبقة المخاطية البطانية من تغيرات هيكلية ، على الرغم من أنها تعتبر حميدة ، إلا أنها في 10٪ من الحالات تدخل في علاج الأورام.

داخل الرحم وقناتي فالوب ، من الممكن الانتشار المرضي للأورام الحميدة البطانية. تنطوي العملية على الأقمشة الموجودة في أعماق مختلفة.

ميزات التشخيص

التهاب بطانة الرحم على الموجات فوق الصوتية قد لا يكون مرئيًا بحد ذاته. ومع ذلك ، فإن الطبيب سوف ينتبه بالتأكيد إلى زيادة حجم الجسم ، وتغيير هيكل الغشاء المخاطي.

يمكن الكشف عن التهاب بطانة الرحم في مرحلة ما بعد الإجهاض عن طريق الموجات فوق الصوتية ، حيث أن غالبًا ما يكون سبب تأخير البويضة ، والذي سيشاهده أخصائي.

لتحديد مسببات المرضية ، سيقوم الطبيب بتحليل اللطاخات في المهبل. في شكل مزمن من التهاب بطانة الرحم ، myoma تنظير الرحم. يتطلب البول والدم.

إذا اكتشف الطبيب تكوين الطبيعة غير المعروفة ، يتم وصف الخزعة. هذا يتيح لك تشخيص السرطان في مرحلة مبكرة ، لمنع تطور مضاعفات التهاب بطانة الرحم ، التي تهدد الحياة.

علاج المرض

التهاب بطانة الرحم هو علم الأمراض التي يتم علاجها بنجاح. كلما بدأ العلاج ، كانت التغييرات في الرحم أصغر.

اعتمادا على الظروف ، قد تختلف طرق العلاج. لا ينبغي أن تستخدم وسائل منع الحمل الرحمية أثناء العلاج. تبدأ التلاعب التشخيصية والعلاج الهرموني بعد نهاية الحيض.

تستخدم التقنيات التالية:

  • العلاج بالمضادات الحيوية
  • الأدوية الهرمونية ،
  • النظام الغذائي،
  • استخدام الفيتامينات
  • العلاج الجراحي.

تستخدم الطرق الجراحية إذا بقيت أجسام غريبة داخل العضو التناسلي. تعتمد طرق العلاج على عمر وحالة المرأة.

أثناء انقطاع الطمث

يتم تحديد نظام علاج التهاب بطانة الرحم من قبل الطبيب. نظرًا لأن الخلايا الجنسية تبدأ بعد 40 عامًا في إجراء تغييرات ضارة ، فقد تظهر مشاعر غير سارة في المهبل على خلفية علم الأمراض.

المهمة الأساسية في علاج النساء في هذه السن هي تخفيف الألم وتسهيل مرور الحيض. لهذا ، فإن الطبيب مع العلاج الرئيسي سوف يوصي مسكنات الألم.

بعد الحيض

في تشخيص التهاب بطانة الرحم لدى النساء من المهم اختيار الوقت المناسب للفحص المعملي. إذا رأى الطبيب في الموجات فوق الصوتية خلال هذه الفترة أن الرحم قد تم توسيعه ، فسيصدر إحالة لإجراءات إضافية.

يتم تعيين استقبال المضادات الحيوية بعد تلقي نتائج التشريح الجرثومي. يجب أن يبدأ استخدام وسائل منع الحمل الهرمونية من اليوم الأول من الدورة الشهرية. يمكن للطبيب فقط تغيير نظام العلاج المعتاد الذي سوف تمليه خصوصيات حالة المرأة.

أثناء الحمل

العملية الالتهابية أثناء الحمل نادرة ، لأن الحمل غير ممكن دائمًا. تُبقى المرأة المصابة بهذا التشخيص الذي يحمل طفلاً تحت إشراف طبي دائم.

ليس كل الأدوية مسموح بها أثناء الحمل. في بعض الأحيان ، قد يصف طبيب أمراض النساء عوامل مضادة للفطريات للاستخدام المحلي. إذا أصيبت امرأة بعدوى خطيرة ، فعند اختيار العلاج ، يقوم الطبيب بتقييم الضرر المحتمل والفائدة واختيار الدواء.

العلاج بالإشعاع مع التهاب بطانة الرحم هو وسيلة علاج فعالة. ومع ذلك ، هو بطلان أثناء الحمل.

بعد الولادة القيصرية

نتيجة لعملية قيصرية ، قد تصاب المرأة بإفرازات قاتمة لبعض الوقت ، مما لا يشير دائمًا إلى وجود المرض. هذه طريقة طبيعية لتطهير الرحم بعد العملية.

ومع ذلك ، إذا ظهر القيح في التصريف ، مما يشير إلى التهاب الغشاء المخاطي ، يجب عليك استشارة الطبيب. سوف يعطي توجيهات للبحث اللازم ، وخاصة في الموجات فوق الصوتية ، لتحديد السبب الحقيقي للانتهاك.

الطب الشعبي

هناك العديد من طرق العلاج الشعبي لالتهاب بطانة الرحم. مطلوب المشورة الطبية قبل استخدام أي علاج.

Phytopreparations يمكن أن تستخدم عن طريق الفم ، عبر المهبل أو المستقيم. أظهرت الطرق التالية فعاليتها:

  • العلاج علقة
  • تطبيق فرشاة حمراء ،
  • العلاج بورون الرحم.

يمكن للأعشاب والعلاج hirudid القضاء على أعراض التهاب بطانة الرحم ، والحد من الالتهابات واستعادة وظيفة الإنجاب. في معظم الحالات ، يكون شهران كافيين لتحقيق تأثير علاجي واضح. تبدأ الدورة الشهرية بانتظام ، مما يدل على التحسن.

أثناء الحمل

التهاب بطانة الرحم أثناء الحمل مشكلة خطيرة. هذا يمكن أن يؤدي إلى ضعف نمو الجنين ، إذا كان يفتقر إلى المواد الغذائية ، أو حتى الإجهاض ، إذا كان الجنين لا يمكن توحيدها بالكامل في تجويف الجهاز.

وصفت المرأة الحامل دورة من تناول الفيتامينات. يسعى الطبيب إلى تحديد أسباب التهاب بطانة الرحم من أجل إجراء علاج الصيانة مع الحد الأدنى من المخاطر على الطفل.

بعد الولادة

التهاب بطانة الرحم غالبا ما يتطور بعد الولادة. في كثير من الأحيان لوحظ علم الأمراض في النساء المسنات. هذا المرض يهدد بانفجار المشيمة المبتس ، فترة طويلة من المخاض. تواجه الأمهات الصغيرات جدًا (أقل من 19 عامًا) مشكلات أيضًا.

لمعرفة أسباب التطور ، يتم إعادة تعيين الموجات فوق الصوتية. هذا الإجراء ضروري لجميع النساء المعرضات للخطر.

أسباب التهاب بطانة الرحم الحاد

تم العثور على التهاب بطانة الرحم الحاد في 2 ٪ من جميع مرضى أمراض النساء. في كل امرأة العاشرة ، يتم دمج هذا المرض مع تلف أعضاء الحوض الأخرى (المبايض ، قناة فالوب ، الصفاق).

يحدث التهاب بطانة الرحم عند إصابة الغشاء المخاطي في الرحم. ممثلي النباتات المسببة للأمراض المشروطة (E. القولونية ، الأمعاء ، وما إلى ذلك) في كثير من الأحيان تصبح العوامل المسببة لهذا المرض. ومن الممكن العدوى بالكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، اليوريا. في السنوات الأخيرة ، أصبحت العدوى المختلطة (العدوى المتزامنة بواسطة العديد من الكائنات الدقيقة) شائعة بشكل متزايد.

عوامل الخطر لالتهاب بطانة الرحم:

  • أي تدخلات في الرحم (الإجهاض ، كشط التشخيص والعلاج) ،
  • الولادة المعقدة ،
  • الأمراض المعدية الشائعة
  • التهابات الجهاز التناسلي السفلي (المهبل وعنق الرحم).
  • تركيب الجهاز داخل الرحم.

عند الدخول إلى الرحم ، تثير مسببات الأمراض إطلاق ردود فعل معقدة تؤدي إلى حدوث التهاب. في مثل هذه الظروف ، لا يمكن أن يعمل الرحم بشكل كامل. تحدث جميع أعراض التهاب بطانة الرحم ، مما يجبر المرأة على طلب المساعدة من الطبيب. التهاب بطانة الرحم الحاد غير المعالج يمكن أن يتخطى مرحلة مزمنة ويمكن أن يسبب العقم.

أسباب التهاب بطانة الرحم المزمن

يحدث التهاب بطانة الرحم المزمن في أغلب الأحيان كنتيجة طبيعية للأمراض المنقولة جنسياً. يتطور المرض على خلفية انخفاض المناعة و dysbacteriosis المهبلي. الانزعاج الحيوي ينخفض ​​، تزداد نسبة العصيات اللبنية المفيدة على الغشاء المخاطي للقناة التناسلية ، ويزيد محتوى الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض والمرضية المشروطة. على هذه الخلفية ، يتطور الالتهاب ، مما يؤدي إلى ظهور جميع أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن.

التهاب مزمن في الرحم بعد الولادة وبعد الإجهاض هو نتيجة التهاب بطانة الرحم الحاد غير المعالج. يزداد خطر كرون العملية بعد التدخلات المتكررة في تجويف الرحم. في حالات نادرة ، يصبح سبب التهاب بطانة الرحم المزمن مادة خياطة تبقى بعد عملية قيصرية أو عمليات أخرى.

أعراض التهاب بطانة الرحم الحاد

تحدث العلامات الأولى لالتهاب بطانة الرحم بعد 3 إلى 7 أيام من الإصابة بالعدوى داخل الرحم (على سبيل المثال ، بعد الولادة أو الإجهاض أو تدخلات أخرى). الأعراض النموذجية لالتهاب بطانة الرحم الحاد ما يلي:

  • حمى،
  • آلام أسفل البطن
  • إفرازات مهبلية قيحية ،
  • النزيف.

يبدأ المرض بزيادة حادة في درجة حرارة الجسم إلى 38-40 درجة مئوية. قشعريرة ، ضعف شديد ، فقدان الشهية. تضخم الغدد الليمفاوية الإربية. على خلفية ارتفاع درجة حرارة الجسم ، هناك شد في البطن. الألم يعيد الظهر وعظم الذنب ، ويطلق النار في منطقة الفخذ. تختفي الأحاسيس غير السارة بعد أخذ المسكنات.

إفرازات من الجهاز التناسلي مع التهاب بطانة الرحم الحاد وفيرة ، صديدي ، رمادي قذر ، أصفر أو مخضر. ممكن ظهور شوائب الدم التفريغ له رائحة كريهة نفاذة. حسب طبيعة الإفرازات المهبلية يمكن تحديد العامل المسبب للمرض.

التهاب بطانة الرحم الحاد بعد الإجهاض المؤجل أو الإجهاض له خصائصه الخاصة. بعد 5-7 أيام من كشط الرحم ، تتدهور حالة المرأة بشكل كبير. ترتفع درجة الحرارة ، وهناك آلام شديدة في أسفل البطن ، ويتطور النزيف. يرتبط التهاب بطانة الرحم في هذه الحالة بتأخر في البويضة في الرحم. في الحالات الشديدة ، تطور القيح (تراكم القيح في الرحم).

أعراض التهاب بطانة الرحم المزمن

التهاب بطانة الرحم المزمن هو بدون أعراض لفترة طويلة. قد لا تعرف المرأة أبدا مرضها حتى يتم فحصها من قبل طبيب نسائي. مع مرور الوقت ، تظهر هذه الأعراض:

  • ألم دائم في البطن ،
  • مخالفات الحيض.

تتجلى انتهاكات الدورة في شكل نزيف رحم غير منتظم. يمكن أن يكون النزيف ذا شدة متفاوتة ، من التفريغ البني الفاتح في منتصف الدورة إلى التفريغ الوفير. ظهور إفرازات ضئيلة قبل أيام قليلة من الحيض المتوقع ، وأيضا بعد فترة وجيزة ، هو سمة مميزة للغاية. الحيض مع التهاب بطانة الرحم المزمن يصبح غزير ومؤلمة.

مع التهاب بطانة الرحم المزمن الخفي ، الشكوى الوحيدة للمرأة هي عدم القدرة على الحمل. لا يقبل الغشاء المخاطي الملتهب في الرحم البويضة المخصبة ، مما يسبب الإجهاض في مراحل مبكرة للغاية. على خلفية التهاب بطانة الرحم ، غالبا ما يتطور الحمل خارج الرحم.

الاختبارات المعملية

لتشخيص التهاب بطانة الرحم ، يصف الطبيب الاختبارات التالية:

  • تعداد الدم الكامل
  • تحليل البول،
  • تشويه على النباتات المهبلية ،
  • البكتريولوجية البذر من قناة عنق الرحم.

وفقا لنتائج الفحص ، يمكن للطبيب تقييم شدة حالة المرأة ، وكذلك تحديد العامل المسبب لالتهاب بطانة الرحم. يتم اختيار العلاج على أساس الكائنات الحية الدقيقة الموجودة أثناء الفحص.

Ультразвуковое исследование позволяет оценить размеры матки и состояние соседних органов. يكشف الموجات فوق الصوتية أيضًا عن تأخير في أجزاء البويضة أو المشيمة (بعد الإجهاض والإجهاض والولادة).

فحص أمراض النساء

عند النظر إليها على كرسي أمراض النساء ، فإن الرحم الموسع والمؤلِّم يستحق الذكر. قناة عنق الرحم مواربة. في حالة حدوث حالات إجهاض متأخرة والتهاب بطانة الرحم الناشئ على خلفيتها ، يمر عنق الرحم بإصبع واحد بحرية.

الاختبارات المعملية

لتشخيص التهاب بطانة الرحم ، يصف الطبيب الاختبارات التالية:

  • تعداد الدم الكامل
  • تحليل البول،
  • تشويه على النباتات المهبلية ،
  • البكتريولوجية البذر من قناة عنق الرحم.

وفقًا لنتائج الفحص ، يمكن للطبيب تقييم مدى خطورة حالة المرأة وكذلك تحديد العامل المسبب لالتهاب بطانة الرحم. يتم اختيار العلاج على أساس الكائنات الحية الدقيقة الموجودة أثناء الفحص.

يسمح الفحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم حجم الرحم وحالة الأعضاء المجاورة. يكشف الموجات فوق الصوتية أيضًا عن تأخير في أجزاء البويضة أو المشيمة (بعد الإجهاض والإجهاض والولادة).

تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن

يشمل تشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن ما يلي:

فحص أمراض النساء

عندما ينظر في المرآة غالبا ما يتم اكتشاف التهاب عنق الرحم المصاحب (التهاب عنق الرحم). الرحم المصاب بالتهاب بطانة الرحم المزمن كثيف ومؤلّم ومضخم قليلاً.

دراسات مفيدة

الموجات فوق الصوتية للأعضاء الحوض غير معلوماتية. يتم إجراء تنظير الرحم لتشخيص التهاب بطانة الرحم المزمن - فحص تجويف الرحم من الداخل تحت بدعة. يتم عرض جميع المعلومات على الشاشة ، ويقيم الطبيب حالة الغشاء المخاطي في الرحم. أثناء الإجراء ، يتم أخذ موقع بطانة الرحم للتحليل. يتم التشخيص النهائي فقط بعد تلقي نتائج الفحص النسيجي.

علاج التهاب بطانة الرحم الحاد

لا يمكن علاج التهاب بطانة الرحم الحاد إلا في المستشفى. طوال فترة العلاج ، يتم وصف الراحة في الفراش والراحة والنوم المناسب. تناول الموصى بها من الفيتامينات ، والنظام الغذائي سهل الهضم. بعد أن تهدأ الأعراض ، تُخرج المرأة إلى المنزل تحت إشراف طبيب نسائي محلي.

علاج المخدرات من التهاب بطانة الرحم الحاد ينطوي على تناول المضادات الحيوية. توصف الأدوية المضادة للبكتيريا مع الأخذ في الاعتبار العوامل الممرضة المحددة. أكثر أدوية السيفالوسبورين شيوعًا هي المضادات الحيوية واسعة الطيف والتي تكون فعالة ضد مسببات الأمراض الأكثر شيوعًا في التهاب بطانة الرحم. يمكن دمج السيفالوسبورين مع الماكروليدات والأدوية المضادة للبكتيريا الأخرى.

مسار العلاج بالمضادات الحيوية يستمر 7-10 أيام. وفقًا للمؤشرات ، يتم استخدام مضادات التشنج (التي تعني استرخاء عضلات الرحم) ومسكنات الألم. بعد الانتهاء من دورة المضادات الحيوية ، يتم تعيين وسائل لاستعادة البكتيريا الطبيعية للمهبل (البروبيوتيك).

يتم العلاج الجراحي لالتهاب بطانة الرحم الحاد بعد الإجهاض أو المخاض المعقد. كشط الرحم ، وإزالة بقايا البويضة أو المشيمة. بعد الجراحة ، توصف المضادات الحيوية والمسكنات واسعة الطيف. لاستعادة وظيفة الطمث ، يظهر العلاج الطبيعي بعد تراجع العملية الحادة.

علاج التهاب بطانة الرحم المزمن

يتم علاج التهاب بطانة الرحم المزمن على أساس العيادات الخارجية. توصف المضادات الحيوية على أساس الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تم تحديدها. يوصف العلاج الطبيعي لتطبيع الدورة الشهرية. يتم عرض دورة من الفيتامينات والعوامل التي تحفز المناعة العامة والمحلية.

يتم إجراء العلاج الجراحي في وجود تزامن داخل الرحم - خيوط خاصة تتشكل في الرحم أثناء التهاب مزمن. هذه الخيوط تتداخل مع مفهوم الطفل والسير الطبيعي للحمل ، وتسبب أيضًا ألمًا ثابتًا في منطقة الحوض. يتم تقسيم synechiae داخل الرحم أثناء الجراحة. في الآونة الأخيرة ، تتم معظم العمليات على الرحم عن طريق الوصول بالمنظار (من خلال ثقوب صغيرة ، دون شق).

شاهد الفيديو: ما هي أعراض التهابات الرحم (شهر فبراير 2020).